โครงการป้องกัน ควบคุม โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงแบบบูรณาการ ปีงบประมาณ 2566
โครงการ
" โครงการป้องกัน ควบคุม โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงแบบบูรณาการ ปีงบประมาณ 2566 "
ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นายเอนก กลิ่นรส
กรกฎาคม 2566
ที่อยู่ ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ 2566-L3351-01-02
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 3 ตุลาคม 2565 ถึง 31 กรกฎาคม 2566
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการป้องกัน ควบคุม โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงแบบบูรณาการ ปีงบประมาณ 2566 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกัน ควบคุม โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงแบบบูรณาการ ปีงบประมาณ 2566
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการป้องกัน ควบคุม โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงแบบบูรณาการ ปีงบประมาณ 2566 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลโคกชะงาย อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 2566-L3351-01-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 3 ตุลาคม 2565 - 31 กรกฎาคม 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 82,800.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ตามแผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติฉบับับที่ 12 มีความต่อเนื่องจากแนวคิดของแผนพัฒนาฯ ฉบับที่ 10 - 11 โดยยึดหลัก "เศรษฐกิจพอเพียง" และ "คนเป็นศูนย์กลาง" และ "สมดุลพัฒนา" ในทุกมิติได้ให้ความสำคัญกับการบริโภคไม่เหมาะสมขาดการออกกำลังกายนำไปสู่การเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังโดยกำหนดเป็นเป้าหมายในการพัฒนาคุณภาพคนว่า "ลดอัตราเพิ่มของการเจ็บป่วยด้วยโรคที่ป้องกันได้ 5 อันดับแรก คือ โรคหัวใจความดันโลหิตสูงเบาหวานและหลอดเลือดในสมองเพื่อนำไปสู่การเพิ่มแรงงานและลดรายจ่ายทางด้านสาธารณสุข" เนื่องจากมีปัจจัยสาเหตุครอบคลุมทั้งเรื่องพฤติกรรมการบริโภคปัจจัยเสี่ยงจากสิ่งแวดล้อมและวิถีการดำเนินชีวิตซึ่งโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานก็เป็นปัญหาสุขภาพที่ประชาชนไทยมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคมากขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากพฤติกรรมการกินไม่เหมาะสม เช่น การบริโภคอาหารที่ไม่มีประโยชน์ขาดการออกกำลังกาย โดยที่ประชาชนจำนวนมากยังไม่รู้ตัวเองว่ามีความผิดปกติหรือเป็นโรคแล้วไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาที่เหมาะสม จะทราบก็ต่อเมื่อเกิดผลแทรกซ้อนขึ้นแล้วซึ่งอาจเกิดเสียชีวิตฉับพลันหรืออาจเป็นความพิการที่ไม่สามารถแก้ไขได้เช่นโรคหัวใจโรคหลอดเลือดตีบหรือแตกโรคไตวายหรือตาบอด สถานการณ์ของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในพื้นที่รับผิดชอบในปี 2565 มีความชุก 187.45 / พันประชากร และ 44.26 / พันประชากรในปีงบประมาณ 2566 มีกลุ่มประชากรเป้าหมาย 1,300 รายโดยเป้าหมายคัดกรองโรคเบาหวานด้วยวิธีการเจาะปลายนิ้วและตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงด้วยวิธีการวัดความดันโลหิตตามเกณฑ์ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งยาวและกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลโคกชะงายจึงจัดทำโครงการป้องกัน ควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแบบบูรณาการเพื่อตรวจคัดกรองประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ในพื้นที่ หมู่ที่ 1,7,9 ตำบลโคกชะงายอำเภอเมืองจังหวัดพัทลุงซึ่งหากตรวจคัดกรองพบกลุ่มเสี่ยงจะได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและเพื่อลดความรุนแรงของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ต่อไป
สถานการณ์
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |
|---|---|---|
| 1 | ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง | 35.00 |
| 2 | ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน | 28.00 |
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90
- เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการตรวจคัดกรองซ้ำแล้วยังเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและส่งตัวรักษาต่อทุกคน
- เพื่อลดอัตราป่วยด้วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูง ไม่เกินร้อยละ 6 และโรคเบาหวานไม่เกิน ร้อยละ 3
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงจำนวน 100 คน
- การเยี่ยมบ้าน/ติดตามประเมินผล
- การตรวจคัดกรองซ้ำ/ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการคัดกรองพบว่ายังมีความเสี่ยงพบแพทย์
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 1,300 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับความรู้และได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90
- กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง พบว่ายังมีความเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวพบแพทย์
- อัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงไม่เกิน ร้อยละ 6โรคเบาหวานไม่เกิน 3
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง |
||
วันที่ 3 ตุลาคม 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ-มีการตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานความดันโลหิตสูง อายุ 35 ปีขึ้นไป -มีการตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง อายุ 15 ปีขึ้นไป ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น-มีการตรวจคัดกรองกลุ่มเสี่ยงเบาหวานความดันโลหิตสูง อายุ 35 ปีขึ้นไป
|
0 | 0 |
2. การเยี่ยมบ้าน/ติดตามประเมินผล |
||
วันที่ 22 ธันวาคม 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำมีการตรวจคัดกรองซ้ำกลุ่มเสี่ยงเบาหวานด้วยวิธี FBS จำนวน 12 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ส่งต่อพบแพทย์รับยา จำนวน 3 คน และมีการตรวจคัดกรองติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงซ้ำจำนวน 70 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 4 คน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นมีการตรวจคัดกรองซ้ำกลุ่มเสี่ยงเบาหวานด้วยวิธี FBS จำนวน 12 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ส่งต่อพบแพทย์รับยา จำนวน 3 คน และมีการตรวจคัดกรองติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงซ้ำจำนวน 70 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 4 คน
|
0 | 0 |
3. การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงจำนวน 100 คน |
||
วันที่ 24 มกราคม 2566 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำมีการอบรมให้ความรู้กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้ปฏิบัติตนในการป้องกันตนเองได้อย่างเหมาะสม แก่กลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน โดยเป็นการบรรยายความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เกี่ยวกับสาเหตุการณ์เกิดโรค และวีการป้องกัน ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยใช้หลัก 3อ.2ส. และจัดกิจกรรมส่งเสริมคลินิกไร้พุง ในวันที่ 24 มกราคม 2566 เวลา 08.00 -16.00 น. โดยนางสุคนธ์ ชูเอียด พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ รพ.สต.บ้านหัวถนน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นมีการอบรมให้ความรู้กิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้ปฏิบัติตนในการป้องกันตนเองได้อย่างเหมาะสม แก่กลุ่มเสี่ยง จำนวน 100 คน โดยเป็นการบรรยายความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เกี่ยวกับสาเหตุการณ์เกิดโรค และวีการป้องกัน ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยใช้หลัก 3อ.2ส. และจัดกิจกรรมส่งเสริมคลินิกไร้พุง ในวันที่ 24 มกราคม 2566 เวลา 08.00 -16.00 น. โดยนางสุคนธ์ ชูเอียด พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ รพ.สต.บ้านหัวถนน
|
0 | 0 |
4. การตรวจคัดกรองซ้ำ/ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการคัดกรองพบว่ายังมีความเสี่ยงพบแพทย์ |
||
วันที่ 7 เมษายน 2566 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำมีการตรวจคัดกรองซ้ำกลุ่มเสี่ยงเบาหวานด้วยวิธี FBS จำนวน 12 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ส่งต่อพบแพทย์รับยา จำนวน 3 คน และมีการตรวจคัดกรองติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงซ้ำจำนวน 70 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 4 คน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นมีการตรวจคัดกรองซ้ำกลุ่มเสี่ยงเบาหวานด้วยวิธี FBS จำนวน 12 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ส่งต่อพบแพทย์รับยา จำนวน 3 คน และมีการตรวจคัดกรองติดตามกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงซ้ำจำนวน 70 คน ผลพบว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 4 คน
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90 ตัวชี้วัด : ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90 |
88.00 | 90.00 | 92.97 |
|
| 2 | เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการตรวจคัดกรองซ้ำแล้วยังเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและส่งตัวรักษาต่อทุกคน ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการตรวจซ้ำแล้วยังพบความเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและส่งตัวรักษาต่อทุกคน |
90.00 | 100.00 | 100.00 |
|
| 3 | เพื่อลดอัตราป่วยด้วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูง ไม่เกินร้อยละ 6 และโรคเบาหวานไม่เกิน ร้อยละ 3 ตัวชี้วัด : อัตราป่วยด้วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูง ไม่เกินร้อยละ 6 และโรคเบาหวานไม่เกิน ร้อยละ 3 |
9.50 | 6.00 | 2.28 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 1300 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 1,300 | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90 (2) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการตรวจคัดกรองซ้ำแล้วยังเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและส่งตัวรักษาต่อทุกคน (3) เพื่อลดอัตราป่วยด้วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูง ไม่เกินร้อยละ 6 และโรคเบาหวานไม่เกิน ร้อยละ 3
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (2) การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงจำนวน 100 คน (3) การเยี่ยมบ้าน/ติดตามประเมินผล (4) การตรวจคัดกรองซ้ำ/ส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ผ่านการคัดกรองพบว่ายังมีความเสี่ยงพบแพทย์
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ