โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงด้วยหลัก ๓อ.๒ส. หมู่ที่ 5 บ้านท่าขาม ตำบลทุ่งหว้า อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งหว้า
เรียน นายก อบต.ทุ่งหว้า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งหว้า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงด้วยหลัก ๓อ.๒ส. หมู่ที่ 5 บ้านท่าขาม ตำบลทุ่งหว้า อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.หมู่ 5 บ้านท่าขาม จำนวน 21,900.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.หมู่ 5 บ้านท่าขาม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,900.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อสม. ม. 5 บ้านท่าขาม ต.ทุ่งหว้า อ.ทุ่งหว้า จ.สตูล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 166,843.54 บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นหกพันแปดร้อยสี่สิบสามบาทห้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,900.00 บาท
จำนวนเงิน 21,900.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,900.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ