โครงการเฝ้าระวังภาวะโภชนาการและภาวะซีด ปีงบประมาณ 2565
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลควนโดน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังภาวะโภชนาการและภาวะซีด ปีงบประมาณ 2565 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโดน จำนวน 15,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโดน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า รพ.สต.ควนโดน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 268,677.99 บาท (สองแสนหกหมื่นแปดพันหกร้อยเจ็ดสิบเจ็ดบาทเก้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,000.00 บาท
จำนวนเงิน 15,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า รพ.สต.ควนโดน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ