กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. อัตราป่วยของผู้ป่วยภาวะไขมันในเลือดสูงในชุมชน (พันประชากร) ขนาด 9.39
2. ร้อยละผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการตรวจคัดกรองไตเสื่อม ขนาด 3.33

จากสถานการณ์โรคไตของประเทศไทย ในปี 2563 สมาคมโรคไตคาดการณ์ว่าขณะนี้คนไทยป่วยเป็นโรคไตเรื้อรังประมาณ 8 ล้านคน มีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นปีละประมาณ 10,000 คน รอการผ่าตัดไตใหม่ประมาณ 40,000 คน ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายไตเพียงปีละ 400 รายเท่านั้น มีผู้เสียชีวิตจากไตวาย ปีละ 13,000 กว่าคน ซึ่ง 1 ใน 3 ผู้ป่วยไต 1 คน จะมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ยประมาณ30,000 บาทต่อคนต่อเดือน เพราะต้องได้รับการฟอกไตด้วยวิธีฟอกเลือด หรือล้างไตผ่านหน้าท้อง ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง ทำให้แต่ละปีต้องมีการใช้งบประมาณถึง 3 พันล้านบาท ปัจจุบันภาครัฐให้สิทธิประชาชนทุกคนในการฟอกไตผ่านช่องท้องฟรี นอกจากนี้เมื่อป่วยทำให้คุณภาพชีวิตลดลง เสี่ยงการติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ อีกทั้งส่งผลกระทบต่อสภาพเศรษฐกิจของครอบครัวใน จากการดำเนินงานปีงบประมาณ 2565 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงาย มีผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง จำนวน 30 ราย ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าวได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องแต่ไม่ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะไตเสื่อมเหมือนผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้เฝ้าระวังการดูแลสุขภาพตนเอง ทำให้เกิดอุบัติการณ์ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง ป่วยด้วยโรคไตวายระยะ 5 จำนวน 1 ราย และเสียชีวิต คิดเป็นอัตราป่วยตาย ร้อยละ 33.33 ต่อพันประชากร ในการแก้ไขป้องกันปัญหาโรคไตจำเป็นต้องชะลอการเสื่อมของไตในผู้ป่วยไตเรื้อรังทุกระยะ โดยเฉพาะระยะที่ 3 ต้องชะลอไม่ให้กลายเป็นระยะที่ 4 หรือระยะที่ 5 จากสถานการณ์โรคไตของผู้ป่วยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงายที่มีแนวโน้มจะเพิ่มมากขึ้น และผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงไม่ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะไตเสื่อม จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพและเฝ้าระวังปัญหาไตเสื่อมในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปี 2566 ขึ้น เพื่อส่งเสริมการดูแลสุขภาพที่ถูกต้อง ชะลอภาวะไตเสื่อมและป้องกันไม่ให้ไตวายอันจะส่งผลต่อการต้องล้างไตในอนาคต

1. เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการคัดกรองภาวะไตเสื่อม
2. เพื่อให้ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงมีความรู้การดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต
3. เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีภาวะไตระยะ 3 ส่งต่อไปโรงพยาบาลแม่ข่าย

1. คัดกรองภาวะไตเสื่อมในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง (รอบที่ 1)
2. อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยหรือผู้ดูแลที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง
3. ติดตามกลุ่มเป้าหมายตรวจเลือดประเมินภาวะไต รอบที่ 2 ที่มีค่า eGFR ต่ำกว่า 60 และส่งต่อ

• ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงมีความรู้การดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต
• ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายระยะ 3 ทุกคนได้รับการส่งต่อไปโรงพยาบาลแม่ข่าย
• ลดอัตราป่วย อัตราการฟอกไต ของผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง