โครงการส่งเสริมสุขภาพและเฝ้าระวังปัญหาไตเสื่อมในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปีงบประมาณ 2566
-
นางปานิมาส รุยัน ตำแหน่ง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงาย
-
อัตราป่วยของผู้ป่วยภาวะไขมันในเลือดสูงในชุมชน (พันประชากร)9.39
-
ร้อยละผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการตรวจคัดกรองไตเสื่อม3.33
จากสถานการณ์โรคไตของประเทศไทย ในปี 2563 สมาคมโรคไตคาดการณ์ว่าขณะนี้คนไทยป่วยเป็นโรคไตเรื้อรังประมาณ 8 ล้านคน มีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นปีละประมาณ 10,000 คน รอการผ่าตัดไตใหม่ประมาณ 40,000 คน ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายไตเพียงปีละ 400 รายเท่านั้น มีผู้เสียชีวิตจากไตวาย ปีละ 13,000 กว่าคน ซึ่ง 1 ใน 3 ผู้ป่วยไต 1 คน จะมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ยประมาณ30,000 บาทต่อคนต่อเดือน เพราะต้องได้รับการฟอกไตด้วยวิธีฟอกเลือด หรือล้างไตผ่านหน้าท้อง ซึ่งมีค่าใช้จ่ายสูง ทำให้แต่ละปีต้องมีการใช้งบประมาณถึง 3 พันล้านบาท ปัจจุบันภาครัฐให้สิทธิประชาชนทุกคนในการฟอกไตผ่านช่องท้องฟรี นอกจากนี้เมื่อป่วยทำให้คุณภาพชีวิตลดลง เสี่ยงการติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ อีกทั้งส่งผลกระทบต่อสภาพเศรษฐกิจของครอบครัวใน จากการดำเนินงานปีงบประมาณ 2565 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงาย มีผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง จำนวน 30 ราย ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มดังกล่าวได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องแต่ไม่ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะไตเสื่อมเหมือนผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้เฝ้าระวังการดูแลสุขภาพตนเอง ทำให้เกิดอุบัติการณ์ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง ป่วยด้วยโรคไตวายระยะ 5 จำนวน 1 ราย และเสียชีวิต คิดเป็นอัตราป่วยตาย ร้อยละ 33.33 ต่อพันประชากร ในการแก้ไขป้องกันปัญหาโรคไตจำเป็นต้องชะลอการเสื่อมของไตในผู้ป่วยไตเรื้อรังทุกระยะ โดยเฉพาะระยะที่ 3 ต้องชะลอไม่ให้กลายเป็นระยะที่ 4 หรือระยะที่ 5 จากสถานการณ์โรคไตของผู้ป่วยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกชะงายที่มีแนวโน้มจะเพิ่มมากขึ้น และผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงไม่ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะไตเสื่อม จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพและเฝ้าระวังปัญหาไตเสื่อมในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปี 2566 ขึ้น เพื่อส่งเสริมการดูแลสุขภาพที่ถูกต้อง ชะลอภาวะไตเสื่อมและป้องกันไม่ให้ไตวายอันจะส่งผลต่อการต้องล้างไตในอนาคต
-
เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการคัดกรองภาวะไตเสื่อม100.00
ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการคัดกรองภาวะไต่เสื่อม ร้อยละ 100
-
เพื่อให้ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงมีความรู้การดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต80.00
ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงมีความรู้การดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต ร้อยละ 80
-
เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีภาวะไตระยะ 3 ส่งต่อไปโรงพยาบาลแม่ข่าย100.00
ผู้ป่วยที่มีภาวะไตระยะ 3 ส่งต่อไปโรงพยาบาลแม่ข่าย ร้อยละ 100
-
ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง40
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
คัดกรองภาวะไตเสื่อมในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง (รอบที่ 1)
- ค่าตรวจเลือด BUNCr. และ eGFR จำนวน 40 คน ๆ ละ 100 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
1 ตุลาคม 2565 ถึง 28 กุมภาพันธ์ 2566- ผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการคัดกรองภาวะไตเสื่อม ร้อยละ 100
5000.00 บาท -
อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยหรือผู้ดูแลที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง
- ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน ๆ ละ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
1 ธันวาคม 2565 ถึง 30 เมษายน 2566- ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงมีความรู้การดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต ร้อยละ 80
2800.00 บาท -
ติดตามกลุ่มเป้าหมายตรวจเลือดประเมินภาวะไต รอบที่ 2 ที่มีค่า eGFR ต่ำกว่า 60 และส่งต่อ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าตรวจเลือด CBCCr. และ eGFR จำนวน 20 คน ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน4,000 บาท
1 กุมภาพันธ์ 2566 ถึง 31 กรกฎาคม 2566- ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายระยะ 3 ทุกคนได้รับการส่งต่อไปโรงพยาบาลแม่ข่าย
4500.00 บาท
งบประมาณทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
- ผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงมีความรู้การดูแลตนเองชะลอการเสื่อมของไต
- ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายระยะ 3 ทุกคนได้รับการส่งต่อไปโรงพยาบาลแม่ข่าย
- ลดอัตราป่วย อัตราการฟอกไต ของผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง
