กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรังกรณีโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน ประจำปีงบประมาณ 2566

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง
credit_score
แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)
กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
1. คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานในประชาชนที่ไม่เป็นโรค อายุ 35 ปีขึ้นไป 21 ธ.ค. 2565 21 ธ.ค. 2565

1.ค่าแถบระดับน้ำตาลในเลือด (Instant) พร้อมเข็มเจาะ ราคา 960 บาท/กล่อง จำนวน 16 กล่อง เป็นเงิน 15,360.00 บาท
2.ค่าเครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด (Instant ) ราคา 2,650.00 บาท จำนวน 2 เครื่องเป็นเงิน 5,300.00 บาท

คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานในประชาชนที่ไม่เป็นโรค อายุ 35 ปีขึ้นไป

-

ประชาชนที่ไม่เป็นโรค อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองร้อยละ 98

-

2. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ.2ส. 1 ก.พ. 2566 1 ก.พ. 2566

ให้ความรู้รายบุคคล รายกลุ่ม เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยไม่ใช้งบประมาณ

ให้ความรู้รายบุคคล รายกลุ่ม เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยไม่ใช้งบประมาณ

-

ประชาชนกลุ่มเสี่ยง ได้รับความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ 2ส นำไปใช้ในการดูแลสุขภาพตนเองได้ถูกต้อง

-

3. ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยง 1 ก.พ. 2566 1 ก.พ. 2566

1.ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน (Home BP)
2.ติดตามเจาะ FBS ซ้ำในกลุ่มเสี่ยงสูง
3.รายงานแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยโรคในกรณีระดับความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์สงสัยเป็นโรค

1.ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน 2.ติดตามเจาะ FBS ซึ่งในกลุ่มเสี่ยงสูง 3.รายงานแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยโรคในกรณีระดับความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์สงสัยเป็นโรค

-

กลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามซ้ำและได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ เข้าสู่ระบบการรักษาในโอกาศต่อไป

-

4. กิจกรรมเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โดยการเจาะเลือดส่งตรวจประจำปี เพื่อติดตามค่า HbA1C ตรวจ Fundus Camera ตรวจเท้า ด้วย Monofilament 1 เม.ย. 2566 1 เม.ย. 2566
  1. เจาะ Lab HT Lab DM เก็บ Urine ส่งตรวจ
  2. ตรวจ Fundus Cameraในผู้ป่วยเบาหวาน
  3. ตรวจเท้า ด้วย Monofilament
  4. รายงานแพทย์ กรณีพบ Lab หรือผลตรวจตา ตรวจเท้าผิดปกติ

1.เจาะ Lab HT DM เก็บ Urine ส่งตรวจ 2.ตรวจ Fundus camera ในผู้ป่วยเบาหวาน 3.ตรวจเท้าด้วย Monofilament 4.รายงานแพทย์ กรณีพบ Lab หรือผลตรวจตา ตรวจเท้าผิดปกติ

-

กลุ่มป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวานได้รับกาติดตามดูแลตามเกณฑ์

-