กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 50.00
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 85.00

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญและถือเป็นภัยเงียบ เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฎอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นสูงอย่างรวดเร็ว โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น กรรมพันธุ์ อายุ และปัจจัยที่สามารถควบคุมได้ เช่น ความอ้วน ภาวะเครียด ขาดการออกกำลังกาย การบริโภคอาหารไม่ถูกสัดส่วน การดื่มสุรา การสูบบุหรี่ ดังนั้น ทาง รพ.สต.บาเจาะ ได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม สุขภาพดีด้วยตัวเรา เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นได้ในอนาคต

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
3. เพื่อให้กลุ่มป่วยและกลุ่มเสี่ยง มีความรู้ในการดูแลตนเอง
4. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง/โรคเบาหวานได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

1. กิจกรรมการอบรม
2. กิจกรรมติดตามกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย
3. อบรมฟื้นฟูความรู้ อสม.
4. อบรมกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน
5. ติดตามความดันโลหิตและเบาหวาน ในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโดย อสม.

วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด)   1. อบรม อสม.ฟื้นฟูศักยภาพ อสม.   2. อบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน   3. ติดตามความดันโลหิตและเบาหวาน ในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโดย อสม.

1. อสม.ได้รับการอบรมฟื้นฟูความรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
   
2. ลดอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในกลุ่มเสี่ยง
3. ประชากรกลุ่มป่วยมีความรู้และพฤติกรรมการดูแลสุขภาพที่ถูกต้อง