เฝ้าระวังและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงบ้านบางโหนดใน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลคูเต่า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม เฝ้าระวังและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงบ้านบางโหนดใน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.บ้านบางโหนดใน จำนวน 15,350.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.บ้านบางโหนดใน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,350.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางถนอม สุทิโช จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 808,887.77 บาท (แปดแสนแปดพันแปดร้อยแปดสิบเจ็ดบาทเจ็ดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,350.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,350.00 บาท
จำนวนเงิน 15,350.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,350.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ