เฝ้าระวังและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงบ้านคูเต่า
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลคูเต่า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคูเต่า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม เฝ้าระวังและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงบ้านคูเต่า ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.บ้านคูเต่า จำนวน 20,685.00 บาท (สองหมื่นหกร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.บ้านคูเต่า มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,685.00 บาท (สองหมื่นหกร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวอมร ฉันทกูล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 772,657.77 บาท (เจ็ดแสนเจ็ดหมื่นสองพันหกร้อยห้าสิบเจ็ดบาทเจ็ดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,685.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,685.00 บาท
จำนวนเงิน 20,685.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,685.00 บาท (สองหมื่นหกร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ