กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิจกรรม

4.1 ส่งต่อผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่าน้ำตาลมากกว่าหรือเท่ากับ 7 พบแพทย์เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยวัณโรคและนำสู่กระบวนรักษาอย่างรวดเร็ว

4.2 ขึ้นทะเบียนผู้ป่วยรายใหม่ทุกรายจากการค้นหาผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่ตรวจพบเชื้อทุกราย

4.3 ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยกำกับการกินยาจนครบตามเกณฑ์อย่างน้อย 6 เดือน พร้อมทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ

4.4 ลงบันทึกข้อมูลการกินยาในสมุดทุกครั้งที่ลงเยี่ยม โดยทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ

4.5 ประเมินผลการรักษาผู้ป่วยทุกรายตามระบบการรักษาของสถานบริการสาธารณสุข

กลุ่มเป้าหมาย

• ผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่าน้ำตาลมากกว่าหรือเท่ากับ 7 ที่ตรวจพบเชื้อทุกราย

งบประมาณ
ไม่ขอใช้งบประมาณ

1 ส่งต่อผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่าน้ำตาลมากกว่าหรือเท่ากับ 7 พบแพทย์เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยวัณโรคและนำสู่กระบวนรักษาอย่างรวดเร็ว

2 ขึ้นทะเบียนผู้ป่วยรายใหม่ทุกรายจากการค้นหาผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่ตรวจพบเชื้อทุกราย

3 ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยกำกับการกินยาจนครบตามเกณฑ์อย่างน้อย 6 เดือน พร้อมทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ

4 ลงบันทึกข้อมูลการกินยาในสมุดทุกครั้งที่ลงเยี่ยม โดยทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ

5 ประเมินผลการรักษาผู้ป่วยทุกรายตามระบบการรักษาของสถานบริการสาธารณสุข

-

ผลการดำเนินงาน ในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 ที่ได้รับการส่งตรวจเอกซ์เรย์ปอดจำนวน 81 คน กลุ่มสัมผัสร่วมบ้านจำนวน 21 คน
และกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 จำนวน 60 คน พบว่า กลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 ที่ได้รับการตรวจและ วินิจฉัยจากแพทย์จำนวน 81 คน ผลการตรวจปกติทุกคน คิดเป็นร้อยละ 100 และกลุ่มป่วย(รายใหม่) 0 คน

-

กิจกรรม

3.1 การสำรวจข้อมูลเพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง โดยทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ

กลุ่มเป้าหมาย

• กลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านจำนวน 20 ราย

• กลุ่มเสียงผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 จำนวน 60 ราย

ไม่ใช่งบประมาณ

3.2 ส่งตรวจเอกซเรย์ปอดในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้าน และผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 โดยทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ กลุ่มเป้าหมาย

3.2.1 ส่งตรวจเอกซเรย์ปอดในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านจำนวน 20 ราย และผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 จำนวน 60 ราย

3.2.2 กรณีพบผู้สัมผัสร่วมบ้านผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7ที่ได้รับตรวจเอกซเรย์แล้วพบเชื้อ พร้อมขึ้นทะเบียนรักษาเป็นผู้ป่วยรายใหม่

ไม่ใช้งบประมาณ

1 การสำรวจข้อมูลเพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง โดยทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ

-

ตัวชี้วัดกิจกรรม การค้มหาในกลุ่มเสี่ยงสูง คือกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านทั้ง 8 หมู่ ตั้งเป้าคัดกรองจำนวน 20 คนและกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 ตั้งเป้าคัดกรองจำนวน 60 คน จากการลงคัดกรองกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลมากกว่าหรือเท่ากับ7 โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและอาสาสมัครในพื้นที่ ผู้ที่ได้รับการคัดกรอง และได้รับการตรวจเอกซ์เรย์ปอดจำนวนทั้งสิ้น 81 คนซึ่งเกินเป้าหมายที่วางไว้ และประชาชนมีความสนใจในการตรวจคัดกรองวัณโรค คิดเป็นร้อยละ 101.25

    ผลของการตรวจคัดกรองและส่งตรวจเอกซ์เรย์ปอดในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 ในจำนวน 81 คน พบว่า กลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านจำนวน 21 คน คิดเป็นร้อยละ 105 กลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 60 คน คิดเป็นร้อยละ 100

-

กิจกรรม

1. ประชุมชี้แจ้งรายละเอียดโครงการและร่วมกันวางแผนดำเนินงาน การจัดกิจกรรมกับแกนนำชุมชน ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา อสม. จำนวน 1 ครั้ง
2. คัดเลือกตัวแทนแกนนำชุมชน ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา อสม. โดยชุมชน จำนวน 1 ครั้ง
3. จัดตั้งทีมเครือข่ายในชุมชนเป็นคณะทำงาน จากกลุ่มเป้าหมายเพื่อค้นหาผู้สัมผัสร่วมบ้านกับผู้ป่วยวัณโรค และกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ 7
4. จัดอบรมให้ความรู้ หลักสูตร 1 วัน

กลุ่มเป้าหมาย ทั้งหมด 77 คน ดังนี้

• แกนนำหมู่บ้าน/อสม.หมู่ละ 2 คน
  
• ผู้นำชุมชนหมู่ละ 2 คน
  
• ผู้นำศาสนาหมู่ละ 2 คน
  
• เจ้าหน้าที่ 5 คน

ตารางการอบรมให้ความรู้
8.30 - 9.00 ลงทะเบียน

9.00 - 9.30 ชี้แจ้งรายละเอียดการดำเนินงานโครงการและแผนงานที่วางไว้

9.30 - 10.00 จัดตั้งคณะกรรมการการดำเนินงาน

10.00 - 10.30 สถานการณ์วัณโรค ต.กำแพง

10.30 - 12.00 ให้ความรู้เรื่องวัณโรคและบทบาทในการติดตามผู้ป่วยวัณโรค

12.00 - 13.00พักรับประทานอาหารกลางวัน

13.00 - 14.30 แนวทางการคัดกรองและสังเกตุอาการในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ 7

14.30 - 16.15 ฝึกปฏิบัติการคัดกรองในกลุ่มสงสัยวัณโรค

16.15 - 16.30 ทำแบบทดสอบ

#หมายเหตุ 10.30 - 10.45 และ 14.30 - 14.45 พักรับประทานอาหารว่าง

งบประมาณ

• ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมและผู้สังเกตการณ์ จำนวน 77 คนๆละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 3,850 บาท

• ค่าอาหารกลางวันจำนวน 77 คนๆละ 1 มื้อๆละ 65 บาท เป็นเงิน 5,005 บาท

• ค่าวัสดุ เครื่องเขียน และอุปกรณ์ในการอบรม จำนวน 72 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท

• ค่ายานพาหนะสำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 72 คนๆละ 100 บาท เป็นเงิน 7,200 บาท
  

5.เก็บรวบรวมรายชื่อผู้ที่เป็นผู้สัมผัสร่วมบ้านที่สัมผัสกับผู้ป่วยวัณโรค และกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ 7 โดยทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชน

1. ประชุมชี้แจ้งรายละเอียดโครงการและร่วมกันวางแผนดำเนินงาน การจัดกิจกรรมกับแกนนำชุมชน ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา อสม. จำนวน 1 ครั้ง
2. คัดเลือกตัวแทนแกนนำชุมชน ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา อสม. โดยชุมชน จำนวน 1 ครั้ง
3. จัดตั้งทีมเครือข่ายในชุมชนเป็นคณะทำงาน จากกลุ่มเป้าหมายเพื่อค้นหาผู้สัมผัสร่วมบ้านกับผู้ป่วยวัณโรค และกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ 7
4. จัดอบรมให้ความรู้ หลักสูตร 1 วัน

-

ตัวชี้วัดกิจกรรม ร้อยละ 80 กลุ่มเครือข่ายคณะทำงานในชุมชน มีความรู้ เข้าใจในการป้องกัน การแก้ไขปัญหาวัณโรค การค้นหาและการคัดกรองในกลุ่มเสี่ยงเพิ่มขึ้น และสามารถส่งต่อได้
จากการทำแบบประเมิน และหลังการอบรมเรื่องวัณโรคและบทบาทในการติดตามผู้ป่วยวัณโรค แนวทางการคัดกรองและสังเกตุอาการในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสม มากกว่าหรือเท่ากับ7 และการฝึกปฎิบัติการคัดกรองในกลุ่มสงสัยวัณโรค แก่กลุ่มแกนนำชุมชน และอาสาสมัครสาธารณสุข จำนวน 72 คน ซึ่งได้สรุปผลการดำเนินงานดังนี้

  การประเมินผู้เข้าร่วมอบรม กลุ่มแกนนำชุมชน และอาสาสมัคร มีทักษะและความรู้ เข้าใจในการป้องกันการแก้ไขปัญหาวัณโรคการค้นหาและการคัดกรองในกลุ่มเสี่ยงเพิ่มขึ้น
และสามรถส่งต่อได้ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80

  ผลการประเมินพบว่า ผู้เข้าร่วมอบรม มีความรู้ เข้าใจในการป้องกันการแก้ไขปัญหาวัณโรค และการให้คำแนะนำ การให้คำปรึษาเบื้องต้น และสามารถส่งต่อได้เพิ่มขึ้น จากการทำแบบทดสอบ ประเมินก่อน - หลัง ซึ่งก่อนให้ความรู้ผู้เข้าร่วมการอบรมมีความรู้ร้อยละ60.5 และหลังจากการให้ความรู้ ผู้เข้าร่วมอบรมมีความรู้เพิ่มขึ้นร้อยละ 100 และมีความมั่นใจในการคัดกรองผู้ป่วยในการปฎิบัติจริงมากยิ่งขึ้น

-

รายละเอียดกิจกรรม 2.1 จัดอบรมให้ความรู้ผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ 7 หลักสูตร 1 วัน
- อบรมให้ความรู้เรื่องวัณโรคและแนวทางการค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ เพื่อได้รับการรักษาและวินิจฉัยได้เร็ว

- อบรมให้ความรู้ เกี่ยวกับการคัดกรองในกลุ่มเสี่ยงผู้สัมผัสร่วมบ้านและ ผู้ป่วยเบาหวาน

เป้าหมาย

• ผู้สัมผัสร่วมบ้านจำนวน 20 คน
  
• ผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่า7 จำนวน 60 คน
  
• ผู้สังเกตุการณ์ 5 คน

งบประมาณ

• ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมประชุมและผู้สังเกตุการณ์ จำนวน 85 คนๆละ 1 มื้อๆละ 65เป็นเงิน 5,525 บาท
  

• ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมประชุมและผู้สังเกตุการณ์ จำนวน 85 คนๆละ 2 มื้อ ๆละ 25 บาท เป็นเงิน 4,250 บาท
  

• ค่าวิทยากร ไม่ขอเบิก

• ค่าวัสดุ เครื่องเขียน และอุปกรณ์ในการอบรม จำนวน 80 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
  

• ค่ายานพาหนะสำหรับผู้เข้าอบรม จำนวน 80 คนๆละ100 บาท เป็นเงิน 8,000 บาท
  

• ค่าไวนิลโครงการ กิจกรรมอบรมขนาด 1.5X3 ซม. จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 675 บาท

ตารางการจัดอบรมให้ความรู้ เวลา เรื่องวิทยากร/ผู้รับผิดชอบ/หน่วยงาน

8.00 - 10.30น. ลงทะเบียนผู้เข้าอบรม

9.00 - 9.30น. ชี้แจงรายละเอียดโครงการ /แบบทดสอบก่อนอบรม

9.30 - 10.30น. สถานการณ์วัณโรค ต.กำแพง

10.30 - 10.40น. รับประทานอาหารว่าง

10.40 - 12.00น. การปฎิบัติตัวในการอยูร่วมกันกับผู้ป่วยวัณโรค

12.00 - 13.00น. พักรับประทาน

13.00 - 14.30น. แนวทางการคัดกรองและการสังเกตุอาการในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหาวนทีทมีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7

14.30 - 14.45น. รับประทานอาหารว่าง

14.45 - 16.15น. ให้ความเรื่องวัณโรคและบทบาทในการเป็นพี่เลี้ยงในการกำกับการกินยา

16.15 - 16.30น. ทำแแบทดสอบหลังการอบรม/ตอบข้อชักถาม

2.2 ประเมินความรู้ผู้เข้าร่วมอบรมก่อนและหลัง

2.3 ติดตามพฤติกรรมของผ่านการอบรมในการปฏิบัติตนเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อวัณโรค ทุก 3 เดือนโดยทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ

1 จัดอบรมให้ความรู้ผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ 7 หลักสูตร 1 วัน
- อบรมให้ความรู้เรื่องวัณโรคและแนวทางการค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ เพื่อได้รับการรักษาและวินิจฉัยได้เร็ว

- อบรมให้ความรู้ เกี่ยวกับการคัดกรองในกลุ่มเสี่ยงผู้สัมผัสร่วมบ้านและ ผู้ป่วยเบาหวาน

-

ตัวชี้วัดกิจกรรม ผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 ร้อยละ 80 มีความรู้ในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดโรค การปฎิบัติในการอยู่ร่วมกันกับผู้ป่วยวัณโรค และบทบาทในการเป็นพี่เลี้ยงในการกำกับการกินยา การคัดกรองและการสังเกตุอาการสงสัยวัณโรคปอด โดยใช้แบบประเมินความรู้ก่อน - หลัง การอบรม จำนวน 10 ข้อ ผลการดำเนินกิจกรรม
พบว่า ก่อนการอบรมผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ร้อยละ 50.5 และหลังการอบรมมีความรู้เพิ่มขึ้นร้อยละ 95 และสามารถนำความรู้ที่ได้รับไปปรับใช้ได้อย่างเหมาะสมเพื่อลดการเกิดโรค แทรกซ้อนจากโรค วัณโรคได้อย่างเหมาะสมต่อไป

-

รายละเอียดกิจกรรม

5.1 รายงานผลการดำเนินโครงการ 2 เดือนครั้ง ต่อคณะกรรมกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง

5.2 จัดทำรูปเล่มรายงานผลโครงการเมื่อเสร็จโครงการ

งบประมาณ

ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานผล จำนวน 4 เล่มๆละ 250 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท

รวมเป็นเงิน 1,000 บาท

1 รายงานผลการดำเนินโครงการ 2 เดือนครั้ง ต่อคณะกรรมกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง

2 จัดทำรูปเล่มรายงานผลโครงการเมื่อเสร็จโครงการ

-

มีรูปเล่มรายงานผล จำนวน 4 เล่ม

-