กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1 ส่งต่อผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีค่าน้ำตาลมากกว่าหรือเท่ากับ 7 พบแพทย์เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยวัณโรคและนำสู่กระบวนรักษาอย่างรวดเร็ว

2 ขึ้นทะเบียนผู้ป่วยรายใหม่ทุกรายจากการค้นหาผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่ตรวจพบเชื้อทุกราย

3 ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยกำกับการกินยาจนครบตามเกณฑ์อย่างน้อย 6 เดือน พร้อมทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ

4 ลงบันทึกข้อมูลการกินยาในสมุดทุกครั้งที่ลงเยี่ยม โดยทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ

5 ประเมินผลการรักษาผู้ป่วยทุกรายตามระบบการรักษาของสถานบริการสาธารณสุข

ผลการดำเนินงาน ในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 ที่ได้รับการส่งตรวจเอกซ์เรย์ปอดจำนวน 81 คน กลุ่มสัมผัสร่วมบ้านจำนวน 21 คน
และกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 จำนวน 60 คน พบว่า กลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 ที่ได้รับการตรวจและ วินิจฉัยจากแพทย์จำนวน 81 คน ผลการตรวจปกติทุกคน คิดเป็นร้อยละ 100 และกลุ่มป่วย(รายใหม่) 0 คน

1 การสำรวจข้อมูลเพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง โดยทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขผู้รับผิดชอบ

ตัวชี้วัดกิจกรรม การค้มหาในกลุ่มเสี่ยงสูง คือกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านทั้ง 8 หมู่ ตั้งเป้าคัดกรองจำนวน 20 คนและกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 ตั้งเป้าคัดกรองจำนวน 60 คน จากการลงคัดกรองกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลมากกว่าหรือเท่ากับ7 โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและทีมเครือข่ายคณะทำงานในชุมชนและอาสาสมัครในพื้นที่ ผู้ที่ได้รับการคัดกรอง และได้รับการตรวจเอกซ์เรย์ปอดจำนวนทั้งสิ้น 81 คนซึ่งเกินเป้าหมายที่วางไว้ และประชาชนมีความสนใจในการตรวจคัดกรองวัณโรค คิดเป็นร้อยละ 101.25

    ผลของการตรวจคัดกรองและส่งตรวจเอกซ์เรย์ปอดในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 ในจำนวน 81 คน พบว่า กลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านจำนวน 21 คน คิดเป็นร้อยละ 105 กลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 60 คน คิดเป็นร้อยละ 100

1. ประชุมชี้แจ้งรายละเอียดโครงการและร่วมกันวางแผนดำเนินงาน การจัดกิจกรรมกับแกนนำชุมชน ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา อสม. จำนวน 1 ครั้ง
2. คัดเลือกตัวแทนแกนนำชุมชน ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา อสม. โดยชุมชน จำนวน 1 ครั้ง
3. จัดตั้งทีมเครือข่ายในชุมชนเป็นคณะทำงาน จากกลุ่มเป้าหมายเพื่อค้นหาผู้สัมผัสร่วมบ้านกับผู้ป่วยวัณโรค และกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ 7
4. จัดอบรมให้ความรู้ หลักสูตร 1 วัน

ตัวชี้วัดกิจกรรม ร้อยละ 80 กลุ่มเครือข่ายคณะทำงานในชุมชน มีความรู้ เข้าใจในการป้องกัน การแก้ไขปัญหาวัณโรค การค้นหาและการคัดกรองในกลุ่มเสี่ยงเพิ่มขึ้น และสามารถส่งต่อได้
จากการทำแบบประเมิน และหลังการอบรมเรื่องวัณโรคและบทบาทในการติดตามผู้ป่วยวัณโรค แนวทางการคัดกรองและสังเกตุอาการในกลุ่มผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสม มากกว่าหรือเท่ากับ7 และการฝึกปฎิบัติการคัดกรองในกลุ่มสงสัยวัณโรค แก่กลุ่มแกนนำชุมชน และอาสาสมัครสาธารณสุข จำนวน 72 คน ซึ่งได้สรุปผลการดำเนินงานดังนี้

  การประเมินผู้เข้าร่วมอบรม กลุ่มแกนนำชุมชน และอาสาสมัคร มีทักษะและความรู้ เข้าใจในการป้องกันการแก้ไขปัญหาวัณโรคการค้นหาและการคัดกรองในกลุ่มเสี่ยงเพิ่มขึ้น
และสามรถส่งต่อได้ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80

  ผลการประเมินพบว่า ผู้เข้าร่วมอบรม มีความรู้ เข้าใจในการป้องกันการแก้ไขปัญหาวัณโรค และการให้คำแนะนำ การให้คำปรึษาเบื้องต้น และสามารถส่งต่อได้เพิ่มขึ้น จากการทำแบบทดสอบ ประเมินก่อน - หลัง ซึ่งก่อนให้ความรู้ผู้เข้าร่วมการอบรมมีความรู้ร้อยละ60.5 และหลังจากการให้ความรู้ ผู้เข้าร่วมอบรมมีความรู้เพิ่มขึ้นร้อยละ 100 และมีความมั่นใจในการคัดกรองผู้ป่วยในการปฎิบัติจริงมากยิ่งขึ้น

1 จัดอบรมให้ความรู้ผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ 7 หลักสูตร 1 วัน
- อบรมให้ความรู้เรื่องวัณโรคและแนวทางการค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ เพื่อได้รับการรักษาและวินิจฉัยได้เร็ว

- อบรมให้ความรู้ เกี่ยวกับการคัดกรองในกลุ่มเสี่ยงผู้สัมผัสร่วมบ้านและ ผู้ป่วยเบาหวาน

ตัวชี้วัดกิจกรรม ผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำตาลสะสมมากกว่าหรือเท่ากับ7 ร้อยละ 80 มีความรู้ในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันการเกิดโรค การปฎิบัติในการอยู่ร่วมกันกับผู้ป่วยวัณโรค และบทบาทในการเป็นพี่เลี้ยงในการกำกับการกินยา การคัดกรองและการสังเกตุอาการสงสัยวัณโรคปอด โดยใช้แบบประเมินความรู้ก่อน - หลัง การอบรม จำนวน 10 ข้อ ผลการดำเนินกิจกรรม
พบว่า ก่อนการอบรมผู้สัมผัสร่วมบ้านและผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ร้อยละ 50.5 และหลังการอบรมมีความรู้เพิ่มขึ้นร้อยละ 95 และสามารถนำความรู้ที่ได้รับไปปรับใช้ได้อย่างเหมาะสมเพื่อลดการเกิดโรค แทรกซ้อนจากโรค วัณโรคได้อย่างเหมาะสมต่อไป

1 รายงานผลการดำเนินโครงการ 2 เดือนครั้ง ต่อคณะกรรมกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง

2 จัดทำรูปเล่มรายงานผลโครงการเมื่อเสร็จโครงการ

มีรูปเล่มรายงานผล จำนวน 4 เล่ม