กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีค่าความดันโลหิตที่มากกว่าเท่ากับ 140/90mmhg พบ 25รายคิดเป็นร้อยละ 52.08 ขนาด 52.08

โรคหลอดเลือดสมอง ( stroke ) และหลอดเลือดหัวใจเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ซึ่่งประเทศไทยคาดว่ามีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มมากขึ้นจากปัจจัยหลายประการได้แก่ ปัจจัยด้านบุคคล ด้านอายุ เพศ และปัจจัยพฤติกรรม เช่นการออกกำลังกาย อาหาร การสูบบุหรี่ ดื่มสุรา และปัจจัยทางกายภาพ เช่น ความดันโลหิต ระดับไขมันในเลือด และเบาหวาน ปัจจัยนี้ล้วนเป็นความเสี่่ยงของแต่ละบุคคลในการนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ ในระดับที่แตกต่างกัน ซึ่งบุคคลที่มีหลายปัจจัยร่วมกันจะมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคมากขึ้น การเจ็บป่วยฉุกเฉินเป็นภาวะที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้คาดการล่วงหน้าและเป็นภาวะวิกฤติของแต่ละบุคคล หากไม่ได้รับการแก้ไขอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมอาจเกิดสูญเสียชีวิต รวมทั้งเกิดการบกพร่องในการทำงานของอวัยวะที่สำคัญจากการดำเนินงานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนหมอทอง การดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันไม่ได้ ตั้งแต่ปี 2563-2565 ร้อยละ 23.28,31.96,31.26 และจากข้อมูลสคร.12 โรคความดันโลหิตสูงของรพ.สต. บ้านควนหมอทองที่มีค่าความดันโลหิตมากกว่าเท่ากับ 140/90mmhg จำนวน 25 ราย คิดเป็นร้อยละ 52.08 ส่งผลให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีความดันโลหิตสูงแนวโน้มเพิ่มขึ้น ปี 2563-2565 ร้อยละ 42.85,14.20และ27.27ตามลำดับ ดังนั้นจำเป็นต้องมีการให้ความรู้ในกลุ่มผู้ป่วย แกนนำ อสม.และส่่งเสริมให้ครอบครัวชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมในการเฝ้าระวังและป้องกันภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนหมอทองจึงได้จัดทำโครงการป้องกันภาวะเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังเพื่่อให้ผู้ป่วยและแกนนำอสม. ครอบครัวและชุมชนได้มีความรู้และมีสุขภาพแข็งแรง

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
2. เพื่อให้ผู้ป้วยเรื้อรังที่มีระดับความดันโลหิตสูงที่มากกว่า 140/90 mmhg สามารถประเมินภาวะเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

1. ทบทวนและวิเคราะห์ข้อมูลผู้ป่วยเรื้อรังที่มีระดับความดันโลหิตสูงมากกว่า 140/90 mmhg ในระบบฐานข้อมูล
2. ให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย
3. กิจกรรมติดตามผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

1. ผู้ป่วยเรื้อรังมีความรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดภาวะโรคหลอดเลือดสมอง
2. ผู้ป่วยและญาติที่ดูแลผู้ป่วยสามารถใช้แบบประเมินคัดกรองได้ถูกต้อง
3. แกนนำ อสม.มีความรู้สามรถคัดกรองโดยใช้แบบคักรองได้ถูกต้อง
4. บูรณาการการเยี่ยมบ้านย่องครัวแบบ 3 หมอ