กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการรักษ์สุขภาพกับคลินิกใกล้บ้าน ปี 2566

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการรักษ์สุขภาพกับคลินิกใกล้บ้าน ปี 2566
รหัสโครงการ L3355-2-6
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลท่ามิหรำ
วันที่อนุมัติ 14 กุมภาพันธ์ 2566
ปี 2566
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ตุลาคม 2565 - 30 กันยายน 2566
งบประมาณ 24,650.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางกรุณา วิสโยภาส
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลท่ามิหรำ อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

จากปีงบประมาณ 2565 ได้ดำเนินการโครงการคลินิกรักษ์สุขภาพใกล้บ้าน มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติร้อยละ 38.80ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้คิดเป็นร้อยละ 40 ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตเสื่อมระยะ 3 มีการทำงานของไตดีขึ้นเพียง ร้อยละ 75 ผู้ป่วย 3 กลุ่มนี้ จำเป็นต้องฟื้นฟูเรื่องการดูแลสุขภาพของตนเองแบบเข้มข้น เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นจากการเป็นโรคดังกล่าว ชมรม อสม.ต.ท่ามิหรำ รพ.สต.บ้านน้ำเลือด และกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่ามิหรำ จึงได้จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมใน 3 กลุ่มนี้หลังเสร็จสิ้นโครงการ พบว่า ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ร้อยละ 34.40 ผู้ป่วยเบาหวานควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ ร้อยละ 24 ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตเสื่อมระยะ 3 มีการทำงานของไตดีขึ้นร้อยละ 75.5 ในปีงบประมาณ 2565 ชมรม อสม.ต.ท่ามิหรำและรพ.สต.บ้านน้ำเลือด และกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่ามิหรำเห็นว่าโครงการดังกล่าวมีผลลัพธ์ที่ดี คลีนิครับยาโรคเรื้อรังของ รพ.สต.บ้านน้ำเลือดจึงควรจัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการดูแลสุขภาพของตนเองแบบเข้มข้นสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตเสื่อมระยะ 3 และผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง เพื่อให้ผู้ป่วยตระหนักในการดูแลตนเองได้ถูกต้อง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อไป

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. 1. เพื่อให้ผูป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ภาวะไขมันในเลือดสูง มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมระดับความดันโลหิตให้ปกติ ระดับน้ำตาลในเลือดให้ปกติ
  2. 2.เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
  3. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะไตเสื่อม มีความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ค่าการทำงานของไตดีขึ้น
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะสุขภาพ เป็น 3 ประเภท ได้แก่ ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีภาวะไตเสื่อม
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้ปกติ ผู้ป่วยเบาหวาน สามารถควบคุมระดับน้ำตางในเลือดให้ปกติ
ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยที่มีภาวะไตเสื่อม เมื่อติดตามซ้ำการทำงานของไตดีขึ้น