โครงการใส่ใจเพื่อหญิงตั้งครรภ์ปลอดภัยและลูกสุขภาพดี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ธารคีรี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลธารคีรี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ธารคีรี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการใส่ใจเพื่อหญิงตั้งครรภ์ปลอดภัยและลูกสุขภาพดี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่ม อสม. จำนวน 14,700.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่ม อสม. มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,700.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสะรี ราแม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 768,667.87 บาท (เจ็ดแสนหกหมื่นแปดพันหกร้อยหกสิบเจ็ดบาทแปดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,700.00 บาท
จำนวนเงิน 14,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,700.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ กลุ่ม อสม.
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ