โครงการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
โครงการ
" โครงการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง "
ตำบลจะทิ้งพระ อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางอรุณี สุวรรณพงศ์
กันยายน 2566
ที่อยู่ ตำบลจะทิ้งพระ อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 66-L5237-02-01 เลขที่ข้อตกลง 1/2566
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 9 มีนาคม 2566 ถึง 29 กันยายน 2566
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลจะทิ้งพระ อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะทิ้งพระ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลจะทิ้งพระ อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 66-L5237-02-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน 9 มีนาคม 2566 - 29 กันยายน 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 50,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะทิ้งพระ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ประชาชนมีการแข่งขันสร้างความมั่นคงให้แก่ครอบครัว นิยมวัฒนธรรมตะวันตกมากขึ้น จึงทำให้วิถีชีวิต มีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเร่งรีบกับการทำงาน บริโภคอาหารโดยไม่ได้คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ มีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย เครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข เป็นกลุ่มโรคที่มีปัจจัยสาเหตุการนำสู่โรคจากปัจจัยเสี่ยงร่วม และเสียชีวิต ก่อนวัยอันควร ซึ่งโรคนี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น การรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ และมีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสม (3 ต้อง 6 ไม่ 3 ต้อง คือ ต้องออกกำลังกายสม่ำเสมอ ต้องกินอาหารสะอาดปลอดภัย ต้องอารมณ์ดี 6 ไม่ คือ ไม่อ้วน ไม่เค็ม ไม่หวาน ไม่มัน ไม่ดื่ม และ ไม่สูบ)
จากการลงพื้นที่ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตแบบเชิงรุก ของอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านมีกลุ่มเสี่ยงของโรคเบาหวานและความดันโลหิตในอัตราที่เพิ่มขึ้น และอัตราของกลุ่มประชากรที่เป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตมีอายุต่ำลง
ดังนั้น กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขประจำ(หมู่ที่1 หมู่ที่2 หมู่ที่6 หมู่ที่7) ตำบลจะทิ้งพระ อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา เล็งเห็นความสำคัญของการพัฒนาระบบดูแลประชาชนทั่วไป กลุ่มเสี่ยง และผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อให้ประชาชนได้รับความรู้ และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการเกิดโรคเรื้อรังได้
วัตถุประสงค์โครงการ
- จัดทำทะเบียนประชากรกลุ่มเป้าหมาย
- จัดทำแผนการตรวจคัดกรอง พร้อมแจ้งแผนการดำเนินงานให้อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ให้สามารถคัดกรองกลุ่มเสี่ยงต่างๆ โดยวัดความดันโลหิตและตรวจคัดกรองเบาหวานได้ โดยดำเนินการให้ความรู้เรื่องแนวทางการคัดกรองภาวะสุขภาพของประชาชน และการดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
- อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านใช้เครื่องมือคัดกรองภาวะสุขภาพของประชาชน คัดกรองผู้มีโอกาสเสี่ยงต่อภาวะเบาหวานและความดันโลหิต
- จัดให้ความรู้ในเรื่องการดูแลตนเองเพื่อป้องกันโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน สำหรับประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เพื่อการป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้และทักษะในการดูแลสุขภาพตนเองและประเมินสุขภาพตนเองได้
ประชาชนทั่วไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
3.กลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านการดูแลสุขภาพ
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการดูแลที่ถูกต้องตามหลักวิชาการ
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย ได้แก่ ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยง รวมถึงประชาชนทั่วไปในหมู่ที่ 1 2 6 และหมู่ที่ 7 ต.จะทิ้งพระ อ.สทิงพระ จ.สงขลา จำนวนเป้าหมายในโครงการ 120 คน ประโยชน์ของโครงการ 1. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้และทักษะในการดูแลสุขภาพ 2. ประชาชนทั่วไป กลุ่มเสี่ยง และผู้ป่วย ได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3. ผู้ป่วยได้รับการดูแลที่ถูกต้องตามหลักวิชาการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | จัดทำทะเบียนประชากรกลุ่มเป้าหมาย ตัวชี้วัด : |
0.00 |
|
||
| 2 | จัดทำแผนการตรวจคัดกรอง พร้อมแจ้งแผนการดำเนินงานให้อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ให้สามารถคัดกรองกลุ่มเสี่ยงต่างๆ โดยวัดความดันโลหิตและตรวจคัดกรองเบาหวานได้ โดยดำเนินการให้ความรู้เรื่องแนวทางการคัดกรองภาวะสุขภาพของประชาชน และการดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 3 | อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านใช้เครื่องมือคัดกรองภาวะสุขภาพของประชาชน คัดกรองผู้มีโอกาสเสี่ยงต่อภาวะเบาหวานและความดันโลหิต ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 4 | จัดให้ความรู้ในเรื่องการดูแลตนเองเพื่อป้องกันโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน สำหรับประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เพื่อการป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 0 | 120 | |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 0 | 120 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) จัดทำทะเบียนประชากรกลุ่มเป้าหมาย (2) จัดทำแผนการตรวจคัดกรอง พร้อมแจ้งแผนการดำเนินงานให้อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ให้สามารถคัดกรองกลุ่มเสี่ยงต่างๆ โดยวัดความดันโลหิตและตรวจคัดกรองเบาหวานได้ โดยดำเนินการให้ความรู้เรื่องแนวทางการคัดกรองภาวะสุขภาพของประชาชน และการดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน (3) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านใช้เครื่องมือคัดกรองภาวะสุขภาพของประชาชน คัดกรองผู้มีโอกาสเสี่ยงต่อภาวะเบาหวานและความดันโลหิต (4) จัดให้ความรู้ในเรื่องการดูแลตนเองเพื่อป้องกันโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน สำหรับประชาชนกลุ่มเป้าหมาย เพื่อการป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ