แผนงานการติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ ภายใต้โครงการกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง ประจำปีงบประมาณ 2566
โครงการ
" แผนงานการติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ ภายใต้โครงการกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง ประจำปีงบประมาณ 2566 "
ตำบลบ้านนา อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง
หัวหน้าโครงการ
นายปลอด ทองคง
มีนาคม 2567
ที่อยู่ ตำบลบ้านนา อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง
รหัสโครงการ L3363-2566-2003 เลขที่ข้อตกลง 003/2566
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 เมษายน 2566 ถึง 31 มีนาคม 2567
กิตติกรรมประกาศ
"แผนงานการติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ ภายใต้โครงการกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง ประจำปีงบประมาณ 2566 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลบ้านนา อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
แผนงานการติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ ภายใต้โครงการกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง ประจำปีงบประมาณ 2566
บทคัดย่อ
โครงการ " แผนงานการติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ ภายใต้โครงการกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง ประจำปีงบประมาณ 2566 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลบ้านนา อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ L3363-2566-2003 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 เมษายน 2566 - 31 มีนาคม 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 73,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
เทศบาลตำบลบ้านหน้าและภาคีเครือข่ายประกอบด้วย รพ.ศรีนครินทร์(ปัญญานันทภิกขุ) กองทุนสวัสดิการชุมชนตำบลบ้านนา สำนักธรรมนูญตำบลบ้านนา รพ.สต.บ้านลำใน กองทุนกีฬาเพื่อการท่องเที่ยวตำบลบ้านนา ชมรมอาสาฉุกเฉินชุมชนตำบลบ้านนา กองทุนเยียวยาผู้ป่วยติดเตียงและผู้ด้อยโอกาสตำบลบ้านนา และศูนย์ผู้สูงอายุและคนพิการตำบลบ้านนา ได้ขับเคลื่อนโครงการนวัตกรรมกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียงมาอย่างต่อเนื่อง จัดทำกิจกรรมกระบวนการต่างๆ ให้ผู้ป่วยเรื้อรังซึ่งเป็นกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ทันกับโรคหลอดเลือดสมองที่ถูกต้อง ความรวดเร็วรับการรักษาเมื่อมีอาการสัญญาณเตือนของโรค ส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน การดื่ม การออกกำลังกาย การพักผ่อน ความรวดเร็วในการส่งต่อรักษาของหน่วยกู้ชีพเมื่อได้รับแจ้งเหตุว่ามีผู้ป่วยที่บ่งชี้อาการสัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมอง การสร้างตัวแทนประกันในการติดตามดูแลเฝ้าระวังผู้ถือกรมธรรม์ประกันฯ (ผู้เข้าร่วมโครงการ) อย่างสม่ำเสมอ การให้สิทธิ์ภายใต้เงื่อนไขการประกันเพื่อสร้างแรงจูงใจปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอันจะทำให้อัตรากลุ่มผู้ป่วยติดบ้านติดเตียง และอัตราการตายของโรคหลอดเลือดสมองลดลง
กองทุนเยียวยาผู้ป่วยติดเตียงและผู้ด้อยโอกาสตำบลบ้านนาได้รับมอบหมายให้ดำเนินงานที่เกี่ยวกับการติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ (ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้าร่วมโครงการ) จึงได้จัดทำแผนงานการติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ ภายใต้โครงการกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง ประจำปีงบประมาณ 2566 ขึ้น
สถานการณ์
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |
|---|---|---|
| 1 | ร้อยละผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้าร่วมโครงการมีอัตราติดบ้านติดเตียงจากโรคหลอดเลือดในสมองลดลง | 60.00 |
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้าร่วมโครงการมีอัตราการติดบ้านติดเตียงจากโรคหลอดเลือดในสมองลดลง
- เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน การดื่ม การออกกำลังกาย การพักผ่อน การกินยาและความรวดเร็วในการเข้ารับการรักษาเมื่อมีสัญญาณอาการเตือนของโรค
- เพื่อส่งเสริมการสร้างอาสาในการติดตามดูแลเฝ้าระวังผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนอย่างสม่ำเสมอ
- เพื่อส่งเสริมการสร้างแรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยให้สิทธิ์ตามเงื่อนไขการประกันของโครงการ
- เพื่อลดการสูญเสียที่อาจทำให้เกิดความพิการหรือเสียชีวิตได้
- เพื่อส่งเสริมความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองและเทคนิคการติดตามดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนให้แก่ตัวแทนประกันกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง
- เพื่อจัดทำทะเบียนประวัติ / บันทึกสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ / ผู้เข้าร่วมโครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมที่ 1 ติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์
- กิจกรรมติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 294 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ผู้ถือกรมธรรม์ (ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้าร่วมโครงการ) สามารถควบคุมโรคเรื้อรังให้อยู่ในเกณฑ์หรือคงที่หรือมีทิศทางที่ดีขึ้นกว่าเดิมได้ร้อยละ 50 ของผู้ถือกรมธรรม์ทั้งหมด
- ผู้ถือกรมธรรม์ / ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้าร่วมโครงการมีอัตราการติดบ้านติดเตียงจากโรคหลอดเลือดในสมองลดลงหรือไม่มีเลย
- พูดถือกรมธรรม์ / ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้าร่วมโครงการมีอัตราการเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดสมองลดลงหรือไม่มีเลย
- ผู้ถือกรมธรรม์มีดัชนีมวลกายลดลงร้อยละ 10 ของผู้ถือกรมธรรม์ทั้งหมด
- ผู้ถือกรมธรรม์มีรอบเอวลดลงร้อยละ 10 ของผู้ถือกรมธรรม์ทั้งหมด
- ตัวแทนประกัน (จิตอาสา) มีความรู้ มีทักษะในการติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้าร่วมโครงการได้อย่างถูกต้อง
- มีจิตอาสาในการติดตามดูแล ป้องกัน เฝ้าระวังผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนอย่างสม่ำเสมอ
- สามารถบันทึกทะเบียนประวัติ / สมุดบันทึกสุขภาพสำหรับผู้ถือกรมธรรม์ได้อย่างครบถ้วน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. กิจกรรมติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ |
||
วันที่ 1 เมษายน 2566 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น1.ทะเบียนตัวแทนประกัน จำนวน 21 คน
|
294 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้าร่วมโครงการมีอัตราการติดบ้านติดเตียงจากโรคหลอดเลือดในสมองลดลง ตัวชี้วัด : 60 |
50.00 |
|
||
| 2 | เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน การดื่ม การออกกำลังกาย การพักผ่อน การกินยาและความรวดเร็วในการเข้ารับการรักษาเมื่อมีสัญญาณอาการเตือนของโรค ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 3 | เพื่อส่งเสริมการสร้างอาสาในการติดตามดูแลเฝ้าระวังผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนอย่างสม่ำเสมอ ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 4 | เพื่อส่งเสริมการสร้างแรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยให้สิทธิ์ตามเงื่อนไขการประกันของโครงการ ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 5 | เพื่อลดการสูญเสียที่อาจทำให้เกิดความพิการหรือเสียชีวิตได้ ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 6 | เพื่อส่งเสริมความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองและเทคนิคการติดตามดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนให้แก่ตัวแทนประกันกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 7 | เพื่อจัดทำทะเบียนประวัติ / บันทึกสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ / ผู้เข้าร่วมโครงการ ตัวชี้วัด : |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 294 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 294 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้าร่วมโครงการมีอัตราการติดบ้านติดเตียงจากโรคหลอดเลือดในสมองลดลง (2) เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน การดื่ม การออกกำลังกาย การพักผ่อน การกินยาและความรวดเร็วในการเข้ารับการรักษาเมื่อมีสัญญาณอาการเตือนของโรค (3) เพื่อส่งเสริมการสร้างอาสาในการติดตามดูแลเฝ้าระวังผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนอย่างสม่ำเสมอ (4) เพื่อส่งเสริมการสร้างแรงจูงใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยให้สิทธิ์ตามเงื่อนไขการประกันของโครงการ (5) เพื่อลดการสูญเสียที่อาจทำให้เกิดความพิการหรือเสียชีวิตได้ (6) เพื่อส่งเสริมความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองและเทคนิคการติดตามดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนให้แก่ตัวแทนประกันกรมธรรม์ประกันติดบ้านติดเตียง (7) เพื่อจัดทำทะเบียนประวัติ / บันทึกสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ / ผู้เข้าร่วมโครงการ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมที่ 1 ติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์ (2) กิจกรรมติดตามการดูแลสุขภาพผู้ถือกรมธรรม์
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ