กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ตามที่นโยบายของกระทรวงสาธารณสุข ได้ไห้ความสำคัญกับกระบวนการมีส่วนร่วมของทุกคนภาคส่วนในสังคมในการพัฒนาประเทศด้านต่างๆ โดยเฉพาะด้านการเสริมสร้างสุขภาวะให้คนไทยมีสุขภาพแข็งแรงทั้งกายและใจ สามารถดูแลตนเองได้โดยมุ่งเน้นภูมิปัญญาชุมชน ตลอดจนการมีส่วนร่วมของพื้นที่ในระดับท้องถิ่น กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดเกณฑ์ชี้วัดความสำเร็จของการสร้างสุขภาวะให้คนไทยแข็งแรงส่วนหนึ่งนั้น โดยได้กำหนดตัวชี้วัดของโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดหัวใจ โดยกำหนดให้มีกิจกรรมการคัดกรอง ค้นหาผู้ป่วยในชุมชน และให้มีการลดละกิจกรรมเสี่ยงอันได้แก่ละเลิกการสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ ลดอาหารที่มีรสหวาน มัน เค็มและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานผักผลไม้เพิ่มขึ้น มีการออกกำลังกายเป็นประจำ ลดภาวะน้ำหนักเกิน การดำเนินงานให้ประสบความสำเร็จอย่างมีประสิทธิภาพและยั่งยืนนั้นจำเป็นจะต้องอาศัยการมีส่วนร่วมจากทุกภาคทุกส่วนที่เกี่ยวข้อง และเหมาะสมของพื้นที่ จากการที่ อสม. หมู่ที่ 1 บ้านนาท่ามได้คัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ในปี 2566เป้าหมายประชากร 35 ปีขึ้นไป จำนวน 291 คน คัดกรองได้ 250 คน คิดเป็นร้อยละ 85.91 พบกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน จำนวน 13 คน คิดเป็นร้อยละ 4.46 และพบกลุ่มเสี่ยงสูงต่อความดันโลหิตสูง จำนวน 25 คน คิดเป็นร้อยละ 27.47 มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นทุกปี ซึ่งหมู่ที่ 1 มีผู้ป่วยเบาหวานอยู่แล้ว จำนวน 35 คน และผู้ป่วยความดันในพื้นที่จำนวน 78 คน กลุ่มนี้เป็นอีกกลุ่มที่ต้องเฝ้าระวังดูแล ไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อน ชมรม อสม. หมู่ที่ 1 บ้านนาท่ามมุ่งหวังเพิ่มประสิทธิภาพความครอบคลุมการเฝ้าระวัง ป้องกัน ควบคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง จึงได้จัดทำโครงการปรับพฤติกรรม เปลี่ยนชีวิต พิชิตโรคเบาหวาน/ความโลหิตสูง ตามวิถีชุมชน ปีงบประมาณ 2566 ขึ้น โดยให้เกิดการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ การสร้างความร่วมมือและพัฒนากิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดอัตราเพิ่มของผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ซึ่งจะส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและคุณภาพสังคมในระยะยาว

1. 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
2. 2. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยที่ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม มีผลการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด/ระดับความดันโลหิต เปลี่ยนแปลงอยู่ในเกณฑ์ปกติไม่น้อยกว่าร้อยละ 50

1. 1. กิจกรรมค้นหากลุ่มเสี่ยง
2. 2. กิจกรรม จัดบริการอบรมเรื่องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มเสี่ยง

1. กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและมีสุขภาพดีไม่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรค
2. ลดอัตราการเกิดผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่
3. กลุ่มป่วยได้รับการติดตามและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน