กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการจัดการโรคเรื้อรังความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ปี 2566

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการจัดการโรคเรื้อรังความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ปี 2566
รหัสโครงการ
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสี่แยกไสยวน
วันที่อนุมัติ 1 มิถุนายน 2566
ปี 2566
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 มิถุนายน 2566 - 30 กันยายน 2566
งบประมาณ 41,300.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลพนมวังก์ อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล
  1. 1.ร้อยละประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป มีความเสี่ยงโรคเบาหวาน ขนาด 5.04
  2. 2.ร้อยละประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป มีความเสี่ยงโรคความความดันโลหิตสูง ขนาด 5.78
  3. 3.ร้อยละกลุ่มเสี่ยงป่วยเป็นเบาหวานรายใหม่ ขนาด 0.16
  4. 4.ร้อยละกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงป่วยเป็นความดันโลหิตสูงรายใหม่ ขนาด 0.81
วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นกลุ่มเป้าหมายคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,986 คน ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
  2. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปกลุ่มเป้าหมายคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน 2,432 คน ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน
  3. 3.กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงจำนวน 534 คน มีความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง
  4. 4.กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน จำนวน 306 คน มีความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูก้อง
  5. 5.กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงป่วยเป็นผู้ป่วยรายใหม่
  6. 6.กลุ่มเสี่ยงเบาหวานป่วยเป็นผู้ป่วยรายใหม่
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. 2.ประชาสัมพันธ์ รณรงค์การคัดกรองประเมินความเสี่ยงความดันโลหิตสูงเบาหวาน คัดกรองสุขภาพ น้ำหนัก ส่วนสูงรอบเอว เจาะน้ำตาลปลายนิ้ว
  2. 1.ประชุม อสม.ฟื้นฟูความรู้ทักษะการคัดกรองการดูแลกลุ่มเสี่่ยง ดูแลกลุ่มป่วย
  3. 3.กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ติดตามดูแล ส่งต่อระบบการรักษา
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป เป้าหมายคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ได้รับการคัดกรอง เฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยน พฤติกรรมสุขภาพ 3 อ.2 ส.ร้อยละ 99
  2. ประชาชนกลุ่มเสี่ยง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ มีความรู้ ทัศคติการป้องกันโรค ลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ร้อยละ 5
  3. กลุ่มเสี่ยง สงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน ได้รับการติดตาม ส่งต่อเข้าระบบการักษาตามแนวทางการรักษาร้อยละ 100
  4. กลุ่มป่วยได้รับตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนโรคหัวใจและหลอดเลือด ตาไต เท้า ส่งต่อเข้าระบบรักษา ติดตามเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน มีความรู้ ความเข้าใจ มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมร้อยละ 100
  5. พัฒนาศักยภาพ อสม. เชี่ยวชาญการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูง เบาหวานในชุมชนร้อยละ 80