โครงการส่งเสริมโภชนาการ สุขภาพช่องปากและพัฒนาการในเด็ก 0-72 เดือน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางหมาก
เรียน นายก อบต.บางหมาก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางหมาก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมโภชนาการ สุขภาพช่องปากและพัฒนาการในเด็ก 0-72 เดือน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางหมาก จำนวน 14,800.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางหมาก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,800.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางจิรารัตน์ งามวัฒนะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 300,368.87 บาท (สามแสนสามร้อยหกสิบแปดบาทแปดสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 14,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,800.00 บาท
จำนวนเงิน 14,800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,800.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ