กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. จำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน(คน) ขนาด 20.00
2. จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว(คน) ขนาด 4.00
3. จำนวนผู้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรองแล้วมีภาวะซึมเศร้าและกังวล(คน) ขนาด 10.00
4. จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง เช่น ตาต้อ กระจก เป็นต้น (คน) ขนาด 70.00
5. ร้อยละของผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 60.00
6. ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 80.00
7. ร้อยละของผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (150 นาทีต่อสัปดาห์) ขนาด 10.00
8. ร้อยละของผู้สูงอายุที่ชอบบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม ขนาด 20.00
9. ร้อยละของผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหาร ผัก ผลไม้ปลอดภัย เพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอ ขนาด 90.00
10. จำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ เช่น หกล้มง่าย เป็นต้น ขนาด 10.00
11. จำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล (คน) ขนาด 70.00
12. ร้อยละสถานที่หรือพื้นที่สาธารณะที่มีสภาพแวดล้อมเอื้อต่อการใช้ชีวิตของผู้สูงอายุ ขนาด 90.00
13. ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีกลุ่มหรือสังกัดชมรม ขนาด 4.00
14. จำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน (คน) ขนาด 2.00
15. ร้อยละแผนการดูแลรายบุคคล(CP) ที่ได้รับการอนมัติและดูแล ขนาด 100.00

1. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน
2. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว
3. เพื่อเพิ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าต้องได้รับการดูแล
4. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง
5. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน
6. เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล
7. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ
8. เพื่อให้เกิดนโยบายสาธารณะเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ
9. เพื่อเพิ่มการอนุมัติและนำแผนการดูแลรายบุคคล(CP)ไปปฏิบัติ
10. เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุ
11. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
12. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
13. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ
14. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหารปลอดภัยและเพียงพอ

1. การเยี่ยมบ้านให้ความรู้ ให้คำแนะนำ ติดตามดูแลสุขภาพ
2. ดำเนินการการบริหารจัดการในศูนย์ฯ

11.1เกิดศูนย์ส่งเสริมฟื้นฟูพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุคนพิการและผู้ด้อยโอกาสในพื้นที่ 11.2ผู้สูงอายุผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสในพื้นที่มีความรู้ในการส่งเสริมดูแลสุขภาพตนเองมีสุขภาพดีทั้งร่างกายและจิตใจสามารถอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุขสามารถออกมาร่วมกิจกรรมในสังคมและเข้าถึงบริการได้ 11.3ผู้สูงอายุกลุ่มติบ้านและติดเตียงได้รับการดูแลและชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อน 11.4ผู้สูงอายุผู้พิการและผู้ด้อยโอกาสเห็นคุณค่าของชีวิตและพร้อมที่จะดำรงชีวิตต่อไป 11.5ผู้สูงอายุทีมีภาวะพึ่งพิงได้รับการดูแลระยาวจากCare giverอย่างต่อเนื่อง