โครงการการกำจัดขยะเพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีของประชาชนหมู่ที่ 2 บ้านตอแล และหมู่ที่ 4 บ้านควนกาแม
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง
เรียน นายองค์การบริหารส่วนตำบลแม่ดง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ดง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการการกำจัดขยะเพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีของประชาชนหมู่ที่ 2 บ้านตอแล และหมู่ที่ 4 บ้านควนกาแม ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านควนกาแม จำนวน 33,100.00 บาท (สามหมื่นสามพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านควนกาแม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 33,100.00 บาท (สามหมื่นสามพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวฟาตีเมาะ เจ๊ะหะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 315,595.34 บาท (สามแสนหนึ่งหมื่นห้าพันห้าร้อยเก้าสิบห้าบาทสามสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 33,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 33,100.00 บาท
จำนวนเงิน 33,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 33,100.00 บาท (สามหมื่นสามพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ