โครงการชะลอไตเสื่่อมในผู้ป่วยไตวายตำบลโคกม่วงปีงบประมาณ 2566

รายงานฉบับสมบูรณ์

โครงการ
" โครงการชะลอไตเสื่่อมในผู้ป่วยไตวายตำบลโคกม่วงปีงบประมาณ 2566 "

หัวหน้าโครงการ
นางรัชฏ์สุรางค์ บุญเพ็ง , นางสาวอุบลรัตน์ เมืองสง

ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
กันยายน 2566

ชื่อโครงการ โครงการชะลอไตเสื่่อมในผู้ป่วยไตวายตำบลโคกม่วงปีงบประมาณ 2566

ที่อยู่ จังหวัด

รหัสโครงการ 66-L3312-6-2 เลขที่ข้อตกลง 18/66

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 27 กรกฎาคม 2566 ถึง 30 กันยายน 2566

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการชะลอไตเสื่่อมในผู้ป่วยไตวายตำบลโคกม่วงปีงบประมาณ 2566 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการชะลอไตเสื่่อมในผู้ป่วยไตวายตำบลโคกม่วงปีงบประมาณ 2566

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการชะลอไตเสื่่อมในผู้ป่วยไตวายตำบลโคกม่วงปีงบประมาณ 2566 " ดำเนินการในพื้นที่ รหัสโครงการ 66-L3312-6-2 ระยะเวลาการดำเนินงาน 27 กรกฎาคม 2566 - 30 กันยายน 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 17,390.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ	»
บทคัดย่อ	»
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล	»
วัตถุประสงค์โครงการ	»
กิจกรรม/การดำเนินงาน	»
กลุ่มเป้าหมาย	»
ผลลัพธ์ที่ได้	»
การประเมินผล	»
ปัญหาและอุปสรรค	»
ข้อเสนอแนะ	»
เอกสารประกอบอื่นๆ	»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคไตเรื้อรัง (Chronic Kidney Disease, CKD) เป็นปัญหาสาธารณสุขระดับโลกรวมถึงประเทศไทย ภาวะไตเรื้อรังมักมีการดำเนินโรคไปสู่โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (End-Stage Renal Disease,ESRD) ที่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดทดแทนไตหรือการปลูกถ่ายไต และยังเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญในการเกิดโ ร ค หั ว ใ จและหลอดเลือด โดยเราจะแบ่งโรคไตเรื้อรังออกเป็น 5 ระยะ ดังนี้ ระยะที่ 1 ไตผิดปกติและ GFR ปกติหรือเพิ่ม >90ระยะ 2 ไตผิดปกติและ GFR ลดลงเล็กน้อย 60-90ระยะที่ 3a GFR ลดลงเล็กน้อย-ปานกลาง 45-59ระยะ 3b GFR ลดลงปานกลาง-มาก 30-44ระยะที่ 4 GFR ลดลงมาก 15-29 ระยะที่ 5 ไตวายระยะสุดท้าย

สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละประชากรที่มีความเสี่ยงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง	60.00

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อเฝ้าระวัง ป้องกันกลุ่มประชาชนที่มีความเสี่ยง และผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ดำเนินโรคไปสู่โรคไตเรื้อรัง
2. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
3. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย

กิจกรรม/การดำเนินงาน

ประชุมทีมงานและผู้ที่เกี่ยวข้อง) จนท.หน่วยบริการ ผู้นำชุมชน อสม. ฯลฯ เพื่อชี้แจงกระบวนการ และการดำเนินงานตามโครงการ
ดำเนินการค้นหา/คัดกรอง หรือเชื่อมโยงฐานข้อมูลกับหน่วยบริการในพื้นที่ จัดทำทะเบียน
ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย
จัดกิจกรรมพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานเพื่อลดโรคไตสำหรับอสม.
ประสานคลินิคชะลอไตเสื่อม (CKD clinic) หรือ เครือข่ายบริการโรคไตเรื้อรัง เพื่อเชื่อมโยงการให้บริการระหว่างหน่วยบริการกับชุมชน
ติดตามประเมินผลและจัดทำฐานข้อมูลหลังดำเนินโครงการเสร็จสิ้นแล้ว เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลให้กับ เครือข่ายหน่วยบริการในพื้นที่ เพื่อให้เกิดการเรียนรู้และพัฒนาระบบการดูแลในชุมชนอย่างมีประสิทธิภาพ
จัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ พร้อมจัดส่งรายงานผลการดำเนินงานให้กองทุนฯ

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	15
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	30
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ประชาชนที่มีความเสี่ยงและผู้ปวยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ได้รับการดูแลในการเฝ้าระวัง ป้องกันไม่ดำเนินโรคไปสู่ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
จำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังลดลง
จำนวนผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายลดลง

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^** กิจกรรมของโครงการ	ผลผลิต^*
	ผลผลิตที่ตั้งไว้	ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย
วันที่ 5 สิงหาคม 2566 เวลา 09:00 น. กิจกรรมที่ทำ ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย	0	0
2. จัดกิจกรรมพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานเพื่อลดโรคไตสำหรับอสม.
วันที่ 9 สิงหาคม 2566 เวลา 09:00 น. กิจกรรมที่ทำ จัดกิจกรรมพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานเพื่อลดโรคไตสำหรับอสม. ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น จัดกิจกรรมพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานเพื่อลดโรคไตสำหรับอสม.	0	0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ :

กลุ่มประชาชนที่มีความเสี่ยง และผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีความรู้และปฏิบัติตัวได้มากขึ้นร้อยละ 80
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในระยะที 1 -3 สามารถดูแลตนเองไม่เข้าสู่ระยะที่ 4 ได้

ผลผลิตโครงการ

	วัตถุประสงค์	สถานการณ์	เป้าหมาย	ผลผลิต
1	1. เพื่อเฝ้าระวัง ป้องกันกลุ่มประชาชนที่มีความเสี่ยง และผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ดำเนินโรคไปสู่โรคไตเรื้อรัง ตัวชี้วัด : ประชาชนที่มีความเสี่ยง และผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีความรู้และปฏิบัติตัวได้ถูกต้องร้อยละ 80		80.00	80.00
2	2. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังลดลงจากเดิมร้อยละ 60		60.00	60.00
3	3. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ป่วยโรคไตวายระยะสุดท้ายลดลงจากเดิมร้อยละ 70	0.00	70.00	70.00

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด	45	45
กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	-
กลุ่มวัยทำงาน	-
กลุ่มผู้สูงอายุ	-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด	-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	15	15
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ	0
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	30	30
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	0

บทคัดย่อ^*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อเฝ้าระวัง ป้องกันกลุ่มประชาชนที่มีความเสี่ยง และผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ดำเนินโรคไปสู่โรคไตเรื้อรัง (2) 2. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง (3) 3. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมทีมงานและผู้ที่เกี่ยวข้อง) จนท.หน่วยบริการ ผู้นำชุมชน อสม. ฯลฯ เพื่อชี้แจงกระบวนการ และการดำเนินงานตามโครงการ (2) ดำเนินการค้นหา/คัดกรอง หรือเชื่อมโยงฐานข้อมูลกับหน่วยบริการในพื้นที่ จัดทำทะเบียน (3) ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย (4) จัดกิจกรรมพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานเพื่อลดโรคไตสำหรับอสม. (5) ประสานคลินิคชะลอไตเสื่อม (CKD clinic) หรือ เครือข่ายบริการโรคไตเรื้อรัง เพื่อเชื่อมโยงการให้บริการระหว่างหน่วยบริการกับชุมชน (6) ติดตามประเมินผลและจัดทำฐานข้อมูลหลังดำเนินโครงการเสร็จสิ้นแล้ว เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลให้กับ เครือข่ายหน่วยบริการในพื้นที่ เพื่อให้เกิดการเรียนรู้และพัฒนาระบบการดูแลในชุมชนอย่างมีประสิทธิภาพ (7) จัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ พร้อมจัดส่งรายงานผลการดำเนินงานให้กองทุนฯ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ

ชื่อโครงการ โครงการชะลอไตเสื่่อมในผู้ป่วยไตวายตำบลโคกม่วงปีงบประมาณ 2566

รหัสโครงการ 66-L3312-6-2 รหัสสัญญา 18/66 ระยะเวลาโครงการ 27 กรกฎาคม 2566 - 30 กันยายน 2566

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ เป็นการคุณค่าที่เกิดจากโครงการในมิติต่อไปนี้

ความรู้ด้านการสร้างเสริมสุขภาพและนวัตกรรมเชิงระบบสุขภาพชุมชน
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่มีผลต่อสุขภาวะ
การปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาวะ
ผลกระทบเชิงบวกและนโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อการสร้างสุขภาวะชุมชน
กระบวนการชุมชน
มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. ความรู้ใหม่ / องค์ความรู้ใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. สิ่งประดิษฐ์ / ผลผลิตใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. กระบวนการใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. วิธีการทำงาน / การจัดการใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
5. การเกิดกลุ่ม / โครงสร้างในชุมชนใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
6. แหล่งเรียนรู้ใหม่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
99. อื่นๆ

2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. การบริโภค

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. การออกกำลังกาย

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. การลด ละ เลิก อบายมุข เช่น การพนัน เหล้า บุหรี่

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
5. การลดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ การขับรถโดยประมาท

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
6. การจัดการอารมณ์ / ความเครียด

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
7. การดำรงชีวิต / วิถีชีวิต เช่น การใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่น / สมุนไพรในการดูแลสุขภาพตนเอง

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
8. พฤติกรรมการจัดการตนเอง ครอบครัว ชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
9. อื่นๆ

3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ)
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. กายภาพ เช่น มีการจัดการขยะ ป่า น้ำ การใช้สารเคมีเกษตร และการสร้างสิ่งแวดล้อมในครัวเรือนที่ถูกสุขลักษณะ

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. สังคม เช่น มีความปลอดภัยในชีวิตและทรัพย์สิน ลดการเกิดอุบัติเหตุ ครอบครัวอบอุ่น การจัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อเด็ก เยาวชน และกลุ่มวัยต่าง ๆ มีพื้นที่สาธารณะ/พื้นที่ทางสังคม เพื่อเอื้อต่อการส่งเสริมสุขภาพของคนในชุมชน มีการใช้ศาสนา/วัฒนธรรมเป็นฐานการพัฒนา

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. เศรษฐกิจสร้างสรรค์สังคม /สร้างอาชีพ / เพิ่มรายได้

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. มีการบริการสุขภาพทางเลือก และมีช่องทางการเข้าถึงระบบบริการสุขภาพ

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
5. อื่นๆ

4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. มีกฎ / กติกา ของกลุ่ม ชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. มีมาตรการทางสังคมของกลุ่ม ชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. มีธรรมนูญของชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. อื่นๆ เช่น ออกเป็นข้อบัญญัติท้องถิ่น ฯลฯ

5. เกิดกระบวนการชุมชน
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. เกิดการเชื่อมโยงประสานงานระหว่างกลุ่ม / เครือข่าย (ใน และหรือนอกชุมชน)

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. การเรียนรู้การแก้ปัญหาชุมชน (การประเมินปัญหา การวางแผน การปฏิบัติการ และการประเมิน)

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. การใช้ประโยชน์จากทุนในชุมชน เช่น การระดมทุน การใช้ทรัพยากรบุคคลในชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. มีการขับเคลื่อนการดำเนินงานของกลุ่มและชุมชนที่เกิดจากโครงการอย่างต่อเนื่อง

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
5. เกิดกระบวนการจัดการความรู้ในชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
6. เกิดทักษะในการจัดการโครงการ เช่น การใช้ข้อมูลในการตัดสินใจ การทำแผนปฏิบัติการ

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
7. อื่นๆ

6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
1. ความรู้สึกภาคภูมิใจในตัวเอง / กลุ่ม / ชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
2. การเห็นประโยชน์ส่วนรวมและส่วนตนอย่างสมดุล

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
3. การใช้ชีวิตอย่างเรียบง่าย และพอเพียง

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
4. ชุมชนมีความเอื้ออาทร

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
5. มีการตัดสินใจโดยใช้ฐานปัญญา

คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ผลที่เกิดขึ้น		รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
คุณค่าที่เกิดขึ้น ประเด็น	ใช่	ไม่ใช่	รายละเอียด/การจัดการ	หลักฐาน/แหล่งอ้างอิง	แนวทางการพัฒนาต่อ
6. อื่นๆ

โครงการชะลอไตเสื่่อมในผู้ป่วยไตวายตำบลโคกม่วงปีงบประมาณ 2566 จังหวัด

รหัสโครงการ 66-L3312-6-2

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางรัชฏ์สุรางค์ บุญเพ็ง , นางสาวอุบลรัตน์ เมืองสง )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

ไปบนสุด

กิตติกรรมประกาศ

บทคัดย่อ

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

1. ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

2. จัดกิจกรรมพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานเพื่อลดโรคไตสำหรับอสม.

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลผลิตโครงการ

ผู้เข้าร่วมโครงการ

บทคัดย่อ^*

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ส่วนที่ 3 ประเมินคุณค่าโครงการ

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ

1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน

2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ

3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ)

4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ

5. เกิดกระบวนการชุมชน

6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ

กิตติกรรมประกาศ

บทคัดย่อ

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

1. ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

2. จัดกิจกรรมพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานเพื่อลดโรคไตสำหรับอสม.

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลผลิตโครงการ

ผู้เข้าร่วมโครงการ

บทคัดย่อ*

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ส่วนที่ 3 ประเมินคุณค่าโครงการ

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ

1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน

2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ

3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ)

4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ

5. เกิดกระบวนการชุมชน

6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ

บทคัดย่อ^*