โครงการชะลอไตเสื่่อมในผู้ป่วยไตวายตำบลโคกม่วงปีงบประมาณ 2566 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการศูนย์ฟื้นฟูและดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรัง และผู้พิการเทศบาลตำบลโคกม่วง

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)1.นางรัชฎ์สุรางค์บุญเพ็ง
2.นายสวาท สังข์แสง
3.นางธนัญทิตาแสงสว่าง
4.นางคันธจุฬาลักษณ์ ช. ปลอดฟัก
5.นางสาวอุบลรัตน์เมืองสง

พื้นที่ดำเนินการ เขตพื้นที่บริการเทศบาลตำบลโคกม่วง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละประชากรที่มีความเสี่ยงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง	60.00

โรคไตเรื้อรัง (Chronic Kidney Disease, CKD) เป็นปัญหาสาธารณสุขระดับโลกรวมถึงประเทศไทย ภาวะไตเรื้อรังมักมีการดำเนินโรคไปสู่โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (End-Stage Renal Disease,ESRD) ที่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดทดแทนไตหรือการปลูกถ่ายไต และยังเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญในการเกิดโ ร ค หั ว ใ จและหลอดเลือด โดยเราจะแบ่งโรคไตเรื้อรังออกเป็น 5 ระยะ ดังนี้ ระยะที่ 1 ไตผิดปกติและ GFR ปกติหรือเพิ่ม >90ระยะ 2 ไตผิดปกติและ GFR ลดลงเล็กน้อย 60-90ระยะที่ 3a GFR ลดลงเล็กน้อย-ปานกลาง 45-59ระยะ 3b GFR ลดลงปานกลาง-มาก 30-44ระยะที่ 4 GFR ลดลงมาก 15-29 ระยะที่ 5 ไตวายระยะสุดท้าย

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	1. เพื่อเฝ้าระวัง ป้องกันกลุ่มประชาชนที่มีความเสี่ยง และผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ดำเนินโรคไปสู่โรคไตเรื้อรัง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ประชาชนที่มีความเสี่ยง และผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีความรู้และปฏิบัติตัวได้ถูกต้องร้อยละ 80		80.00
2	2. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : จำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังลดลงจากเดิมร้อยละ 60		60.00
3	3. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย ตัวชี้วัดความสำเร็จ : จำนวนผู้ป่วยโรคไตวายระยะสุดท้ายลดลงจากเดิมร้อยละ 70	0.00	70.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	15
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	30
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 18/07/2023

กำหนดเสร็จ 29/09/2023

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ประชุมทีมงานและผู้ที่เกี่ยวข้อง) จนท.หน่วยบริการ ผู้นำชุมชน อสม. ฯลฯ เพื่อชี้แจงกระบวนการ และการดำเนินงานตามโครงการ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 ดำเนินการค้นหา/คัดกรอง หรือเชื่อมโยงฐานข้อมูลกับหน่วยบริการในพื้นที่ จัดทำทะเบียน

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค้นหา/คัดกรอง กลุ่มเป้าหมายประชาชนที่มีความเสี่ยงและผู้ปวยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ที่มีผลเลือดอัตราการคัดกรองของเสียภายในไตในระยะที่ 3b จำนวน 45 คน เพื่อจัดทำทะเบียน ฐานข้อมูลคัดกรองเบื้องต้น พร้อมซักประวัติตรวจวัดสัญญาณชีพ และประเมินภาวะสุขภาพ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 จัดกิจกรรมพัฒนาศักยภาพการดำเนินงานเพื่อลดโรคไตสำหรับอสม.

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ให้แก่อสม.ทั้ง 15 หมู่บ้าน ทั้งหมด 30 คน เจ้าหน้าที่ที่รับผิดชอบงานผู้ป่วยเรื้อรัง ทั้ง 3 รพ.สต. และเจ้าหน้าที่เทศบาลจำนวน 5 คนที่มีบทบาทเป็นแกนนำหลักในการดำเนินงานเพื่อลดจำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง งบประมาณ - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน3 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน1มื้อๆละ 25 บาท จำนวน38 คน เป็นเงิน 950บาท - ค่าวัสดุ อุปกรณ์ในการอบรม จำนวน 38 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน1,140บาท กำหนดการอบรม ในวันที่ 23สิงหาคม พ.ศ. 2566 ณห้องประชุมสำนักงานเทศบาลตำบลโคกม่วงอำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

เวลา กิจกรรม

12.00 น. – 13.00 น. ลงทะเบียน 13.00 น. – 13.15 น. พิธีเปิด โดย ประธานกรรมการกองทุนฯ ทต.โคกม่วง 13.15 น. - 14.30น. เรื่อง การป้องกันและชะลอความเสื่อมของไต วิทยากรโดยเจ้าหน้าที่จากโรงพยาบาลพัทลุง 14.30 น. – 14.55 น.พักรับประทานอาหารว่าง
14.45 น. - 16.30 น. เรื่อง การป้องกันและชะลอความเสื่อมของไต(ต่อ) วิทยากรโดยโรงพยาบาลพัทลุง

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 4 ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ติดตามเยี่ยมบ้านเพื่อให้ความรู้และคำแนะนำสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ได้แก่ การบริโภคอาหาร การออกกำลังกาย และการใช้ยาอย่างเหมาะสมและดูแลให้กลุ่มเป้าหมายได้รับวัสดุในการส่งเสริมสุขภาพ ไข่ไก่(ไข่ขาว)
- วัสดุส่งเสริมสุขภาพ ไข่ไก่ จำนวน 45 คนๆละ 1 แผงๆละ 140 บาท เป็นเงิน6,300 บาท
- ค่าจัดทำเอกสารให้ความรู้ จำนวน 45 เล่มๆละ 40บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าลงพื้นที่เยี่ยมติดตามกลุ่มเป้าหมายจำนวน 45 ครั้งๆละ 120 บาท เป็นเงิน 5,400 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 5 ประสานคลินิคชะลอไตเสื่อม (CKD clinic) หรือ เครือข่ายบริการโรคไตเรื้อรัง เพื่อเชื่อมโยงการให้บริการระหว่างหน่วยบริการกับชุมชน

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 6 ติดตามประเมินผลและจัดทำฐานข้อมูลหลังดำเนินโครงการเสร็จสิ้นแล้ว เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลให้กับ เครือข่ายหน่วยบริการในพื้นที่ เพื่อให้เกิดการเรียนรู้และพัฒนาระบบการดูแลในชุมชนอย่างมีประสิทธิภาพ

ชื่อกิจกรรม

ติดตามประเมินผลและจัดทำฐานข้อมูลหลังดำเนินโครงการเสร็จสิ้นแล้ว เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลให้กับ เครือข่ายหน่วยบริการในพื้นที่ เพื่อให้เกิดการเรียนรู้และพัฒนาระบบการดูแลในชุมชนอย่างมีประสิทธิภาพ

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 7 จัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ พร้อมจัดส่งรายงานผลการดำเนินงานให้กองทุนฯ

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 17,390.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ประชาชนที่มีความเสี่ยงและผู้ปวยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ได้รับการดูแลในการเฝ้าระวัง ป้องกันไม่ดำเนินโรคไปสู่ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
2. จำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังลดลง
3. จำนวนผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายลดลง

project version 4.4.01 release 2022-02-13. Help