โครงการอบรมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพ อสม.
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาเกลือ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลนาเกลือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาเกลือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอบรมเชิงปฏิบัติการพัฒนาศักยภาพ อสม. ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านนาเกลือใต้ จำนวน 23,785.00 บาท (สองหมื่นสามพันเจ็ดร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านนาเกลือใต้ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,785.00 บาท (สองหมื่นสามพันเจ็ดร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายเกาะเส็ม ยุโสะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 49,380.14 บาท (สี่หมื่นเก้าพันสามร้อยแปดสิบบาทสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,785.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,785.00 บาท
จำนวนเงิน 23,785.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 23,785.00 บาท (สองหมื่นสามพันเจ็ดร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ