กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
รหัสโครงการ 67-L5174-101-017
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลขุนตัดหวาย
วันที่อนุมัติ 29 พฤศจิกายน 2566
ปี 2567
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ตุลาคม 2566 - 30 กันยายน 2567
งบประมาณ 16,800.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางนัยนา เทวรักษ์
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลขุนตัดหวาย อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

อสม. เป็นกลุ่ม/องค์กรที่อยู่ใกล้ชิดกับประชาชนมากที่สุด และเป็นผู้ที่รู้ปัญหาความต้องการของประชาชนในชุมชนได้เป็นอย่างดี เป็นตัวแทนของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในตำบลที่สามารถให้บริการแก่ประชาชนขั้นพื้นฐานได้ทันท่วงทีเนื่องจากอาศัยอยู่ในพื้นที่ตำบลขุนตัดหวายมี อสม. ที่เข้าไปให้ความช่วยเหลืองานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ในด้านการส่งเสริมสุขภาพ การให้ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับสุขภาพ พร้อมทั้งกระจายข่าวสารด้านสุขภาพให้แก่ประชาชนในเขตที่ตัวเองรับผิดชอบได้รับทราบ เพื่อให้ประชาชนได้รับบริการที่ทั่วถึง และทันเวลา สำหรับกิจกรรมที่ อสม.ดำเนินการในพื้นที่ ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ การเยี่ยมบ้านกลุ่มปกติกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังรวมทั้งกิจกรรมการตรวจคัดกรองต่างได้แก่การชั่งน้ำหนักเด็ก วัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจน้ำตาลในเลือด การนัดให้ไปรับบริการต่าง ๆ ที่ รพ.สต. ฯลฯ ซึ่งในแต่ละกิจกรรมก็ต้องมีอุปกรณ์ในการให้บริการ เช่น เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือด เครื่องชั่งน้ำหนัก สายวัดรอบเอว หรืออื่น ๆ ที่สนับสนุนการให้บริการ ในขณะเดียวกัน ความพร้อมของอุปกรณ์ดังกล่าว ยังมีไม่เพียงพอ ในการให้บริการประชาชน ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลขุนตัดหวายจึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนขึ้นเพื่อให้อสม.ใช้ในการติดตามเยี่ยมบ้านและประชาชนมีความสะดวกในการรับบริการตรวจสุขภาพเบื้องต้นในหมู่บ้านที่เขาอาศัยอยู่ เพื่ออำนวยความสะดวกให้กับประชาชนในการที่จะเข้าถึงบริการในกรณีที่จำเป็น โดยที่บางครั้งไม่จำเป็นที่จะต้องไปรับบริการที่ รพ.สต. เป็นการประหยัดเวลา และค่าใช้จ่ายให้กับผู้รับบริการได้อีกด้วย เช่นการวัดความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจหาน้ำตาลในเลือด และชั่งน้ำหนักรวมถึงการให้บริการช่วงเวลาที่มีการรณรงค์ตรวจสุขภาพในพื้นที่ด้วย ซึ่งกิจกรรมดังกล่าวเป็นกิจกรรมขั้นพื้นฐานที่สามารถดำเนินการในชุมชนได้โดย อสม.

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. เพื่่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพ
  2. เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน
  3. เพื่่อให้กลุ่มเสี่ยงสามารถลดระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้
  4. เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเรื้อรังสามารถควบคุมระดับน้ำตาล และความดันโลหิตได้
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. ประชุมชี้แจง อสม.เกี่ยวกับการเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
  2. ดำเนินงานตรวจสุขภาพ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรัง
  3. ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ

อสม. ในหมู่บ้านมีอุปกรณ์พร้อมให้บริการแก่ประชาชนได้อย่างทั่วถึง และต่อเนื่อง ส่งผลให้ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการได้ทุกกลุ่มวัยกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังได้รับการติดตามเยี่ยมบ้าน