โครงการดูแลและสร้างเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์ และหญิงหลังคลอด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโล๊ะหะลอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละหะลอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโล๊ะหะลอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการดูแลและสร้างเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์ และหญิงหลังคลอด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะโละหะลอ จำนวน 22,206.00 บาท (สองหมื่นสองพันสองร้อยหกบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะโละหะลอ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,206.00 บาท (สองหมื่นสองพันสองร้อยหกบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะโละหะลอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 327,736.10 บาท (สามแสนสองหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยสามสิบหกบาทสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,206.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,206.00 บาท
จำนวนเงิน 22,206.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,206.00 บาท (สองหมื่นสองพันสองร้อยหกบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
