กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการพัฒนาสุขภาพระดับปฐมภูมิ “ชุมชนเป็นฐาน ประชาชนสุขภาพดี” ปีงบประมาณ ๒๕๖๗
รหัสโครงการ	L5300-67-1-1
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด
วันที่อนุมัติ	23 พฤศจิกายน 2566
ปี	2567
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มกราคม 2567 - 30 กันยายน 2567
งบประมาณ	100,000.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางกาญจนรัตน์ วิริยะสุข
พื้นที่ดำเนินการ	หมู่ที่ 1 ,2,5 และ 6

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานอนามัยแม่และเด็ก , แผนงานเด็ก เยาวชน ครอบครัว , แผนงานผู้สูงอายุ , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง , แผนงานสุขภาพจิต

1. ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 0.45
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 5.50
3. จำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ เช่น หกล้มง่าย เป็นต้น ขนาด 20.00
4. ร้อยละของเด็กเล็ก(0-3 ปี) ได้รับฉีดวัคซีนครบตามหลักเกณฑ์ ขนาด 88.24
5. ร้อยละของหญิงคลอด ที่ได้รับการตรวจและเยี่ยมหลังคลอด ขนาด 95.12
6. ร้อยละของแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นระยะเวลา 6 เดือน ขนาด 85.36
7. ร้อยละของผู้สูงวัย อายุ 60 ปีขึ้นไป ที่มีความเครียดระดับปานกลางถึงมาก ขนาด 34.26
8. ร้อยละของเด็กเล็ก (0-6ปี) ที่ประเมินแล้วมีภาวะพัฒนาการล่าช้า ขนาด 1.49

การสร้างระบบปฐมภูมิ ให้มีคุณภาพมาตรฐานบริการ ได้แก่ ส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู และ เพื่อให้เพื่อให้ครอบคลุมทั้ง 5 กลุ่มวัย ได้แก่ ปฐมวัย( 0-5 ปี) เด็กวัยเรียน (5-14 ปี) เด็กวัยรุ่น (15 21 ปี) วัยทำงาน (15 -59 ปี) วัยผู้สูงอายุ (60 ปีขึ้นไป)และประชาชนสามารถเข้าถึงการบริการสุขภาพได้อย่างรวดเร็ว โดยไม่มีขีดจำกัดทางเศษฐกิจ และเพื่อให้เกิดผลดีต่อสุขภาพของประชาชน ซึ่งการมีสุขภาพที่ดีเป็นต้นทุนของทุกคนและทุกกลุ่มวัยการสร้างนำซ่อมหรือที่เรียกว่าการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในระดับปฐมภูมิจึงเป็นกระบวนการและสิ่งสำคัญในการบริหารจัดการระบบสุขภาพแต่ปัจจุบันการเจ็บป่วยเพิ่มสูงขึ้น รวมถึงค่าใช้จ่ายการรักษาเพิ่มมากขึ้น แต่ผลตอบแทนด้านสุขภาพมีน้อย เห็นได้จากอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้หรือโรคที่เกี่ยวกับพฤติกรรมการปฏิบัติตัว ยังมีอัตราป่วยที่สูงขึ้น เช่น โรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคหลอดเลือดสมอง โรคไต ฯลฯ
โดยจากปัญหาสุขภาพที่สำคัญ ได้แก่การป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตผู้ป่วยจิตเวช ผู้พิการ พัฒนาการเด็กล่าช้า หญิงตั้งครรภ์ขาดการรับประทานยาเสริมธาตุเหล็ก มีภาวะคลอดก่อนกำหนด ผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงรวมถึงการติดตามดูแลในพื้นที่ยังไม่ครอบคลุมและยังคงเป็นปัญหาจากสถานการณ์ที่กล่าวมาทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุดจึงต้องมีการบริหารการจัดการการดูแลสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ โดยการสำรวจ คัดกรองข้อมูลสุขภาพ รวมถึงปัญหาสุขภาพในพื้นที่ทั้งกลุ่มที่เป็นโรคเรื้อรัง กลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังผู้สูงอายุ ผู้พิการเด็ก 0-5 ปี ผู้ป่วยติดเตียง หญิงตั้งครรภ์ซึ่งควรได้รับความรู้ให้เห็นถึงความสำคัญและความจำเป็นของการฝากครรภ์ก่อน ๑๒ สัปดาห์ ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นสำคัญอันดับแรกในการดูแลให้คำแนะนำในการปฏิบัติตนอย่างถูกต้องตามไตรมาสการคัดกรองเพื่อลดความเสี่ยง เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนดทั้งหมดนี้เป็นกลุ่มเปราะบางในพื้นที่ กลุ่มบุคคลดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการดูแลและให้คำแนะนำ และการเยี่ยมบ้านอย่างต่อเนื่องและเหมาะสมตามมาตรฐานการดูแลสุขภาพจากทีมหมอครอบครัวรวมถึงภาคีเครือข่ายสุขภาพในพื้นที่ ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด อำเภอเมือง จังหวัดสตูล จึงได้จัดจัดทำโครงการพัฒนาสุขภาพในระดับปฐมภูมิ “ชุมชนเป็นฐาน ประชาขนสุขภาพดี” ปีงบประมาณ ๒๕๖๗ในพื้นที่โดยเน้นการให้บริการให้ครอบคลุมการส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู และการบริการเชิงรุกในชุมชน เพื่อสร้างเสริมสุขภาพแบบองค์รวมรวมทั้งกาย จิต สังคม โดยบูรณาการงานเยี่ยมบ้านรวมถึงการให้คำแนะนำและความรู้แก่ญาติและผู้ป่วยที่บ้าน โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและแกนนำสุขภาพเพื่อให้ประชาชนปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้อง เหมาะสม และมีสุขภาวะที่ดี

1. เพื่อเพิ่มการได้รับฉีดวัคซีนครบตามหลักเกณฑ์เด็กเล็ก(0-3 ปี) ขึ้น
2. เพื่อลดภาวะพัฒนาการล่าช้าเด็กเล็ก (0-6 ปี) ลง
3. เพื่อส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์อย่างมีคุณภาพ ลดการผิดปกติจากการตั้งครรภ์
4. เพื่อส่งเสริมแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ระยะเวลา 6 เดือน
5. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
6. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
7. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ
8. เพื่อลดผู้สูงวัย อายุ 60 ปีขึ้นไป ที่มีความเครียดระดับปานกลางถึงมาก

1. การดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพตามภารกิจ(หมอคนที่1)
2. กิจกรรมรณรงค์คัดกรองความเสี่ยงเชิงรุก "สุขภาพปีนี้คุณเป็นอย่างไร"
3. กิจกรรมสำรวจข้อมูลสุขภาพ
4. กิจกรรมอบรมส่งเสริมการดูแลสุขภาพ
5. กิจกรรมรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/สื่อสุขศึกษา
6. ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน

ผลผลิต
1.กลุ่มเป้าหมายได้รับการส่งเสริมและดูแลสุขภาพเบื้องต้นได้อย่างถูกต้อง
2.กลุ่มเป้าหมายที่มีภาวะเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรค และส่งต่อเพื่อรักษาอย่างถูกต้อง
ผลลัพธ์
1.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายเกิดความตระหนัก เห็นความสำคัญ มีความรู้ในการดูแลตนเอง
2.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายสามารถป้องกันตนเองจากการเกิดโรคไม่ติดต่อได้
3.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการเยี่ยมบ้านตามเกณฑ์มาตราฐาน