โครงการพัฒนาสุขภาพระดับปฐมภูมิ “ชุมชนเป็นฐาน ประชาชนสุขภาพดี” ปีงบประมาณ ๒๕๖๗
-
ชื่อองค์กร กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลคลองขุด
-
นายจารักษ์ เพ็ชรเขียว ตำแหน่ง ผอ.รพ.สต.คลองขุด เบอร์โทรศัพท์ 094-9530559
-
นางกาญจนรัตน์ วิริยะสุข ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ เบอร์โทรศัพท์ 062-9626491
-
นางรอซีดา แหล่ทองคำ ตำแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ เบอร์โทรศัพท์ 098-0101397
-
นางสาวน้ำทิพย์ คำวิจิตร ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ เบอร์โทรศัพท์ 093-6237315
-
นางสาวนูไรดา บิสนุม ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพปฏิบัติการ เบอร์โทรศัพท์ 093-7271313
-
ร้อยละของเด็กเล็ก(0-3 ปี) ได้รับฉีดวัคซีนครบตามหลักเกณฑ์88.24
-
ร้อยละของเด็กเล็ก (0-6ปี) ที่ประเมินแล้วมีภาวะพัฒนาการล่าช้า1.49
-
จำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ เช่น หกล้มง่าย เป็นต้น20.00
-
ร้อยละของผู้สูงวัย อายุ 60 ปีขึ้นไป ที่มีความเครียดระดับปานกลางถึงมาก34.26
-
ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน0.45
-
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง5.50
-
ร้อยละของหญิงคลอด ที่ได้รับการตรวจและเยี่ยมหลังคลอด95.12
-
ร้อยละของแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นระยะเวลา 6 เดือน85.36
การสร้างระบบปฐมภูมิ ให้มีคุณภาพมาตรฐานบริการ ได้แก่ ส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู และ เพื่อให้เพื่อให้ครอบคลุมทั้ง 5 กลุ่มวัย ได้แก่ ปฐมวัย( 0-5 ปี) เด็กวัยเรียน (5-14 ปี) เด็กวัยรุ่น (15 21 ปี) วัยทำงาน (15 -59 ปี) วัยผู้สูงอายุ (60 ปีขึ้นไป)และประชาชนสามารถเข้าถึงการบริการสุขภาพได้อย่างรวดเร็ว โดยไม่มีขีดจำกัดทางเศษฐกิจ และเพื่อให้เกิดผลดีต่อสุขภาพของประชาชน ซึ่งการมีสุขภาพที่ดีเป็นต้นทุนของทุกคนและทุกกลุ่มวัยการสร้างนำซ่อมหรือที่เรียกว่าการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในระดับปฐมภูมิจึงเป็นกระบวนการและสิ่งสำคัญในการบริหารจัดการระบบสุขภาพแต่ปัจจุบันการเจ็บป่วยเพิ่มสูงขึ้น รวมถึงค่าใช้จ่ายการรักษาเพิ่มมากขึ้น แต่ผลตอบแทนด้านสุขภาพมีน้อย เห็นได้จากอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้หรือโรคที่เกี่ยวกับพฤติกรรมการปฏิบัติตัว ยังมีอัตราป่วยที่สูงขึ้น เช่น โรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคหลอดเลือดสมอง โรคไต ฯลฯ
โดยจากปัญหาสุขภาพที่สำคัญ ได้แก่การป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตผู้ป่วยจิตเวช ผู้พิการ พัฒนาการเด็กล่าช้า หญิงตั้งครรภ์ขาดการรับประทานยาเสริมธาตุเหล็ก มีภาวะคลอดก่อนกำหนด ผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงรวมถึงการติดตามดูแลในพื้นที่ยังไม่ครอบคลุมและยังคงเป็นปัญหาจากสถานการณ์ที่กล่าวมาทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุดจึงต้องมีการบริหารการจัดการการดูแลสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ โดยการสำรวจ คัดกรองข้อมูลสุขภาพ รวมถึงปัญหาสุขภาพในพื้นที่ทั้งกลุ่มที่เป็นโรคเรื้อรัง กลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังผู้สูงอายุ ผู้พิการเด็ก 0-5 ปี ผู้ป่วยติดเตียง หญิงตั้งครรภ์ซึ่งควรได้รับความรู้ให้เห็นถึงความสำคัญและความจำเป็นของการฝากครรภ์ก่อน ๑๒ สัปดาห์ ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นสำคัญอันดับแรกในการดูแลให้คำแนะนำในการปฏิบัติตนอย่างถูกต้องตามไตรมาสการคัดกรองเพื่อลดความเสี่ยง เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนดทั้งหมดนี้เป็นกลุ่มเปราะบางในพื้นที่ กลุ่มบุคคลดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการดูแลและให้คำแนะนำ และการเยี่ยมบ้านอย่างต่อเนื่องและเหมาะสมตามมาตรฐานการดูแลสุขภาพจากทีมหมอครอบครัวรวมถึงภาคีเครือข่ายสุขภาพในพื้นที่
ดังนั้นโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด อำเภอเมือง จังหวัดสตูล จึงได้จัดจัดทำโครงการพัฒนาสุขภาพในระดับปฐมภูมิ “ชุมชนเป็นฐาน ประชาขนสุขภาพดี” ปีงบประมาณ ๒๕๖๗ในพื้นที่โดยเน้นการให้บริการให้ครอบคลุมการส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู และการบริการเชิงรุกในชุมชน เพื่อสร้างเสริมสุขภาพแบบองค์รวมรวมทั้งกาย จิต สังคม โดยบูรณาการงานเยี่ยมบ้านรวมถึงการให้คำแนะนำและความรู้แก่ญาติและผู้ป่วยที่บ้าน โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและแกนนำสุขภาพเพื่อให้ประชาชนปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้อง เหมาะสม และมีสุขภาวะที่ดี
-
เพื่อเพิ่มการได้รับฉีดวัคซีนครบตามหลักเกณฑ์เด็กเล็ก(0-3 ปี) ขึ้น88.2494.12
ร้อยละของเด็กเล็ก(0-3 ปี) ได้รับฉีดวัคซีนครบตามหลักเกณฑ์
-
เพื่อลดภาวะพัฒนาการล่าช้าเด็กเล็ก (0-6 ปี) ลง1.491.24
ร้อยละของเด็กเล็ก (0-6 ปี) ที่ประเมินแล้วมีภาวะพัฒนาการล่าช้า
-
เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ20.0016.00
ผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ มีจำนวนลดลง
-
เพื่อลดผู้สูงวัย อายุ 60 ปีขึ้นไป ที่มีความเครียดระดับปานกลางถึงมาก34.2632.14
ร้อยละของผู้สูงวัย อายุ 60 ปีขึ้นไป ที่มีความเครียดระดับปานกลางถึงมาก
-
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน0.450.39
ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง
-
เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง5.504.90
ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง
-
เพื่อส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์อย่างมีคุณภาพ ลดการผิดปกติจากการตั้งครรภ์95.1297.56
ร้อยละของหญิงคลอด ที่ได้รับการตรวจและเยี่ยมหลังคลอดเพิ่มขึ้น
-
เพื่อส่งเสริมแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ระยะเวลา 6 เดือน85.3690.24
ร้อยละของแม่ ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นระยะเวลา 6 เดือน เพิ่มขึ้น
-
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน20
-
กลุ่มวัยทำงาน3550
-
กลุ่มผู้สูงอายุ20
-
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด15
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง30
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ10
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
-
การดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพตามภารกิจ(หมอคนที่1)
การดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพตามภารกิจ(หมอคนที่1)
1.อบรมแกนนำส่งเสริมสุขภาพตามภารกิจหมอคนที่ 1 /วางแผนวิธีการดำเนินงาน 2. ลงพื้นที่สำรวจข้อมูลพื้นฐานกลุ่มเป้าหมายตามกลุ่มวัย/กลุ่มป่วย 3. จัดทำทะเบียนกลุ่มเป้าหมายให้เป็นปัจจุบัน
งบประมาณ
1.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม แกนนำ/จนท.เข้าร่วมประชุม จำนวน 100 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ รวมเป็นเงิน6,000บาท 1.2 ค่าอาหารกลางวัน แกนนำผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 100 คนๆละ 70 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 7,000บาท1 มกราคม 2567 ถึง 31 มกราคม 2567มีทะเบียนกลุ่มเป้าหมายให้เป็นปัจจุบัน
13000.00 บาท -
กิจกรรมสำรวจข้อมูลสุขภาพ/คัดกรองความเสี่ยงเชิงรุกในชุมชน
1.กิจกรรมสำรวจข้อมูลสุขภาพ/คัดกรองความเสี่ยงเชิงรุกในชุมชน
1.1 สำรวจฐานข้อมูลสุขภาพประชาชนในพื้นที่
1.2 คัดกรองประชาชนอายุ 35 – 59ปี
2.จัดการระบบฐานข้อมูลให้เป็นปัจจุบัน 2.1 ปรับปรุงฐานข้อมูล เพื่อพัฒนาคุณภาพข้อมูลสุขภาพ ทั้งข้อมูลเวชระเบียน การวินิจฉัยโรค เภสัชกรรม ให้มีข้อมูลครบถ้วน 2.2 ตรวจสอบข้อมูลและแก้ไขการบันทึกข้อมูลพร้อมส่งข้อมูล HDC 2.3 การบันทึกข้อมูล 43 แฟ้มตามตัวชี้วัดและบันทึกการติดตามเยี่ยม 2.4 ลงข้อมูลในระบบฐานข้อมูล JHCIS งบประมาณ
1.กิจกรรมสำรวจข้อมูลสุขภาพ
1.1 ค่าเอกสารคัดกรอง/สำรวจข้อมูลสุขภาพ จำนวน2,710 ชุด ๆละ 5 บาท เป็นเงิน 13,550บาท
1.2 ค่าสมุดบันทึกข้อมูลตามกลุ่มเป้าหมาย จำนวน100 เล่ม ๆละ 50 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
2. ค่าแฟ้มสุขภาพกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง/โรคเบาหวาน จำนวน240 เล่ม ๆละ 65 บาท เป็นเงิน 15,600บาท1 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567มีการสำรวจข้อมูลสุขภาพ/คัดกรองความเสี่ยงเชิงรุกในชุมชน
34150.00 บาท -
กิจกรรมอบรมให้ความรู้การดูแลสุขภาพ
1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้การดูแลสุขภาพ 1.1 ผู้ปกครองเด็ก 0-5 ปี การดูแลสุขภาพ/พัฒนาการเด็ก 1.2 ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน
1.3 กลุ่มเสี่ยงความดัน-เบาหวาน 1.4 หญิงตั้งครรภ์ 1.5 ผู้สูงอายุติดสังคม งบประมาณ
กิจกรรมรณรงค์คัดกรองความเสี่ยงเชิงรุก “สุขภาพปีนี้ คุณเป็นอย่างไร” 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม แกนนำ/จนท/ประชาชนอายุ 35 -59ปีขึ้นไปในชุมชน จำนวน 400 คนๆละ 30 บาท จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน12,000บาท1 มกราคม 2567 ถึง 31 สิงหาคม 2567ผุ้เข้ารับการอบรมมีความรู้การดูแลสุขภาพ
12000.00 บาท -
กิจกรรมให้สุขศึกษาส่งเสริมการดูแลสุขภาพ
1.กิจกรรมให้สุขศึกษาส่งเสริมการดูแลสุขภาพ 1.1 หญิงตั้งครรภ์ 1.2 เด็กแรกเกิด – 5 ปี ได้รับวัคซีนสร้างเสริมภูมคุ้มกันโรคตามเกณฑ์อายุ 1.3 เด็กแรกเกิด – 5 ปี หนูน้อยนมแม่ สุขภาพดี พัฒนาการสมวัย 1.4 ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน
2.จัดบริการการดูแลติดตาม/เยี่ยมบ้านโดยทีมหมอครอบครัว
2.1 กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง/เบาหวาน
2.2 กลุ่มป่วยความดันโลหิตสูง/เบาหวาน ที่ไม่สามารถควบคุมระดับค่าความดันโลหิตสูง/เบาหวานได้ตามเกณฑ์ 2.3 กลุ่มผู้ป่วยติดเตียง 2.4 กลุ่มผู้สูงอายุติดบ้านที่มีปัญหาสุขภาพ 2.5 กลุ่มผู้ป่วยจิตเวช/ผู้พิการช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ งบประมาณ
1.กิจกรรมอบรมส่งเสริมการดูแลสุขภาพ 1.1 ผู้ปกครองเด็ก 0-5 ปี - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้ปกครองเด็ก 0-5 ปี ที่เข้าร่วมอบรม จำนวน 20 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน1,200บาท -ค่าอาหารกลางวัน ผู้ปกครองเด็ก 0-5 ปี ที่เข้าร่วมอบรม จำนวน 20 คนๆละ 70 บาท จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน 1,400บาท
1.2 ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน จำนวน 150 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน 9,000บาท -ค่าอาหารกลางวัน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน จำนวน 150 คนๆละ 70 บาท จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน 10,500 บาท
1.3 กลุ่มเสี่ยงป่วยโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม กลุ่มเสี่ยงป่วยโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน จำนวน 40 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน 2,400 บาท -ค่าอาหารกลางวัน กลุ่มเสี่ยงป่วยโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน จำนวน 40 คนๆละ 70 บาท จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน2,800 บาท
1.4 หญิงตั้งครรภ์ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม หญิงตั้งครรภ์ จำนวน 15 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 900 บาท -ค่าอาหารกลางวัน หญิงตั้งครรภ์ จำนวน 15 คนๆละ 70 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน1,050 บาท
1.5 ผู้สูงอายุติดสังคม - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้สูงอายุติดสังคม จำนวน 20 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน1,200บาท - ค่าอาหารกลางวัน ผู้สูงอายุติดสังคม จำนวน 20 คนๆละ 70 บาท จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน 1,400บาท1 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้ในการดูแลสุขภาพ
31850.00 บาท -
กิจกรรมรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/สื่อสุขศึกษา
1.กิจกรรมรณรงค์/ประชาสัมพันธ์/สื่อสุขศึกษา
1.1 รณรงค์ประชาสัมพันธ์การดูแลสุขภาพ ได้แก่ วันงดสูบบุหรี่โลก วันยาเสพติด วันเอดส์โลก ไข้เลือดออก ฯลฯ
1.2 เผยแพร่ สื่อประชาสัมพันธ์
งบประมาณ
กิจกรรมรณรงค์/ประชาสัมพันธ์ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม กิจกรรมรณรงค์ประชาสัมพันธ์การดูแลสุขภาพในชุมชน จำนวน 100 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน6,000 บาท1 มกราคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567มีการรณรงค์ประชาสัมพันธ์การดูแลสุขภาพ ได้แก่ วันงดสูบบุหรี่โลก วันยาเสพติด วันเอดส์โลก ไข้เลือดออก ฯลฯ
6000.00 บาท -
ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน
ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คนๆละ 30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
1 กันยายน 2567 ถึง 30 กันยายน 2567มีการประชุมสรุปผลการดำเนินงาน
3000.00 บาท
งบประมาณต่าง ๆ สามารถถัวจ่ายกันได้ตามการจ่ายจริง กิจกรรมสถานที่และเวลา สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามความเหมาะสม
ผลผลิต
1.กลุ่มเป้าหมายได้รับการส่งเสริมและดูแลสุขภาพเบื้องต้นได้อย่างถูกต้อง
2.กลุ่มเป้าหมายที่มีภาวะเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรค และส่งต่อเพื่อรักษาอย่างถูกต้อง
ผลลัพธ์
1.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายเกิดความตระหนัก เห็นความสำคัญ มีความรู้ในการดูแลตนเอง
2.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายสามารถป้องกันตนเองจากการเกิดโรคไม่ติดต่อได้
3.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการเยี่ยมบ้านตามเกณฑ์มาตราฐาน
