โครงการเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในชุมชน
โครงการ
" โครงการเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในชุมชน "
หมู่ที่ 4 ตำบลทุ่งตำเสา อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางวาณี กายรัตน์
สิงหาคม 2567
ที่อยู่ หมู่ที่ 4 ตำบลทุ่งตำเสา อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 67-L5275-02-001 เลขที่ข้อตกลง 03
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2567
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในชุมชน จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน หมู่ที่ 4 ตำบลทุ่งตำเสา อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองทุ่งตำเสา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในชุมชน
บทคัดย่อ
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อสร้างการรับรู้เรื่องอันตรายจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแก่ประชาชนในพื้นที่ (2) เพื่อเฝ้าระวังและค้นหาผู้ที่มีความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุม สมาชิก อสม. เพื่อเตรียมความพร้อมในการติดตามกลุ่มเสี่ยง และวางแนวทางการดำเนินงานโดยเจ้าหน้าที่ รพ.สต.หูแร่ (2) รณรงค์และเฝ้าระวังโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง จำนวน ๓ ครั้ง (3) อบรมให้ความรู้เรื่องภัยเงียบ และอันตรายจากโรคเบา หวาน โรคความดันโลหิตสูง แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง (4) สรุปรายงานผลการดำเนินโครงการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัญหาโรคเรื้อรังในปัจจุบัน เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคมะเร็ง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งบางโรคเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆและมีแนวโน้มการเกิดโรคเพิ่ม และมีความรุนแรงเพิ่มมากขึ้นทุกปี
จากผลการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในกลุ่มประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปในชุมชนบ้านนายสี ซึ่งดำเนินการโดยอสม.บ้านนายสี ร่วมกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหูแร่ ในปี ๒๕๖๕ ประชาชนบ้านนายสีกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปทั้งหมด ๔๖๒ ราย พบว่าผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคเบาหวาน ๓๑ ราย และเป็นความดันโลหิตสูง จำนวน ๑๐๔ ราย และผู้ที่มีค่า BMI เกินค่าปกติ (ค่าปกติ คือ 18.5 - 22.9) มีจำนวนมาก ซึ่งผู้ที่จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้มีความจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ 2ส และติดตามตรวจน้ำตาลปลายนิ้ว และวัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องเพื่อประเมินอาการ และเพื่อลดกลุ่มป่วยรายใหม่
กลุ่มอสม.หมู่ที่ ๔ บ้านนายสี จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานในชุมชน เพื่อสร้างการรับรู้เรื่องอันตรายจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และเพื่อเฝ้าระวังและค้นหาผู้ที่มีความเสี่ยงของโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนบ้านนายสี
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อสร้างการรับรู้เรื่องอันตรายจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแก่ประชาชนในพื้นที่
- เพื่อเฝ้าระวังและค้นหาผู้ที่มีความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- ประชุม สมาชิก อสม. เพื่อเตรียมความพร้อมในการติดตามกลุ่มเสี่ยง และวางแนวทางการดำเนินงานโดยเจ้าหน้าที่ รพ.สต.หูแร่
- รณรงค์และเฝ้าระวังโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง จำนวน ๓ ครั้ง
- อบรมให้ความรู้เรื่องภัยเงียบ และอันตรายจากโรคเบา หวาน โรคความดันโลหิตสูง แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง
- สรุปรายงานผลการดำเนินโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 50 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑. ประชาชนในพื้นที่ มีความรู้ ความเข้าใจเรื่องอันตรายจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
๒. ประชาชนได้รับการประเมินปัจจัยเสี่ยงและค้นหาความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ประชุม สมาชิก อสม. เพื่อเตรียมความพร้อมในการติดตามกลุ่มเสี่ยง และวางแนวทางการดำเนินงานโดยเจ้าหน้าที่ รพ.สต.หูแร่ |
||
วันที่ 15 มกราคม 2566 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
0 | 0 |
2. รณรงค์และเฝ้าระวังโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง จำนวน ๓ ครั้ง |
||
วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2566 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
0 | 0 |
3. อบรมให้ความรู้เรื่องภัยเงียบ และอันตรายจากโรคเบา หวาน โรคความดันโลหิตสูง แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง |
||
วันที่ 24 มกราคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
0 | 0 |
4. สรุปรายงานผลการดำเนินโครงการ |
||
วันที่ 1 เมษายน 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำสรุปรายงานผลการดำเนินงาน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นสรุปรายงานผลการดำเนินงาน
|
0 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
๑.๑ ประชุม อสม.หมู่ ๔ ร่วมกับเจ้าหน้าที่ รพ.สต.บ้านหูแร่ ในวันที่ ๑๕ มกราคม ๒๕๖๗ ณ ศาลาอเนกประสงค์บ้านนายสี หมู่๔ เพื่อเตรียมความพร้อมในการจัดกิจกรรมอบรมและคัดกรอง โครงการเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในชุมชน จำนวนผู้เข้าร่วมประชุมทั้งหมด ๒๐ คน ๑.๒ จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องภัยเงียบและอันตรายจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน แก่กลุ่มเป้าหมาย ในวันที่ ๒๔ มกราคม ๒๕๖๗ ณ ศาลาอเนกประสงค์บ้านนายสี หมู่๔ เวลา ๑๒.๐๐ -๑๖.๐๐ น. โดยมีกลุ่มเป้าหมาย ๕๐ คน จากการดำเนินงาน พบว่ามีผู้เข้าร่วม ๕๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๐๘ และได้ทำการประเมินความรู้ก่อนการอบรม มีค่าเฉลี่ย เท่ากับ ๗๐.๙๓ หลังได้รับความรู้เรื่องภัยเงียบและอันตรายจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ผลการประเมินความรู้หลังอบรม มีค่าเฉลี่ย เท่ากับ ๙๐.๙๓ ๑.๓ จัดกิจกรรมรณรงค์และเฝ้าระวังโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน แก่ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปและประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ๓ เดือน ๖ เดือน และ ๙ เดือน ทั้งหมด ๓ ครั้ง ณ ศาลาอเนกประสงค์บ้านนายสี หมู่ ๔ จำนวนผู้ได้รับการคัดกรองทั้งสิ้น ๕๔ คน ครั้งที่ ๑ วันที่ ๙ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๗ จำนวนผู้ที่ได้รับการคัดกรองที่มีผลเสี่ยง จำนวน ๓๙ คน ผลปกติ จำนวน ๑๕ คน ครั้งที่ ๒ วันที่ ๘ พฤษภาคม ๒๕๖๗ จำนวนผู้ที่ได้รับการคัดกรองที่มีผลเสี่ยง จำนวน ๒๒ คน ผลปกติจำนวน ๓๒ คน ครั้งที่ ๓ วันที่ ๕ สิงหาคม ๒๕๖๗ จำนวนผู้ที่ได้รับการคัดกรองที่มีผลเสี่ยง จำนวน ๑๖ คน ผลปกติ จำนวน ๓๘ คน มีการติดตามกลุ่มเสี่ยงกลุ่มเป้าหมายโดยแกนนำ อสม.หมู่ และเจ้าหน้าที่รพ.สต.บ้านหูแร่ ให้คำแนะนำการปฏิบัติตนที่เหมาะสมกับระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด ได้กลุ่มเสี่ยงจำนวน ๒๙ คน สามารถควบคุม ความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอยู่ในระดับปกติ จำนวน ๒๓ คน กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตและเบาหวานส่งพบ แพทย์เพื่อวินิจฉัยและแพทย์ได้ให้คำแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ๑.๔ จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน ๓ ครั้ง ตาม วันรณรงค์คัดกรอง ซึ่งมีผู้เข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมครั้งละ ๕๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๐๐ โดยให้ความรู้เรื่อง ๓ อ. ๒ส และการบริโภคอาหารแลกเปลี่ยน มีการแนะนำกิจกรรมทางกาย การออกกำลังกาย และการจัดการอารมณ์ มีการติดตามผล น้ำหนัก รอบเอวและค่าระดับน้ำตาลในเลือดปลายนิ้วโดยแกนนำ อสม.หมู่และเจ้าหน้าที่ รพ.สต.บ้านหูแร่
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อสร้างการรับรู้เรื่องอันตรายจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแก่ประชาชนในพื้นที่ ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมอบรมมีความรู้เพิ่มขึ้นร้อยละ ๘๐ |
0.00 |
|
||
| 2 | เพื่อเฝ้าระวังและค้นหาผู้ที่มีความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร้อยละ ๘๐ |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 50 | 54 | |
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 50 | 54 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อสร้างการรับรู้เรื่องอันตรายจากโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแก่ประชาชนในพื้นที่ (2) เพื่อเฝ้าระวังและค้นหาผู้ที่มีความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุม สมาชิก อสม. เพื่อเตรียมความพร้อมในการติดตามกลุ่มเสี่ยง และวางแนวทางการดำเนินงานโดยเจ้าหน้าที่ รพ.สต.หูแร่ (2) รณรงค์และเฝ้าระวังโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงแก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง จำนวน ๓ ครั้ง (3) อบรมให้ความรู้เรื่องภัยเงียบ และอันตรายจากโรคเบา หวาน โรคความดันโลหิตสูง แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง (4) สรุปรายงานผลการดำเนินโครงการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ