โครงการเสริมสร้างความผาสุขแก่ผู้สูงอายุบ้านนาปริก ต.ควนโดน อ.ควนโดน จ.สตูล ปีงบประมาณ ๒๕๖๗
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลควนโดน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ควนโดน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเสริมสร้างความผาสุขแก่ผู้สูงอายุบ้านนาปริก ต.ควนโดน อ.ควนโดน จ.สตูล ปีงบประมาณ ๒๕๖๗ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.หมู่ที่ 9 บ้านนาปริก จำนวน 12,800.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.หมู่ที่ 9 บ้านนาปริก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,800.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม. บ้านนาปริก ม.9 ต.ควนโดน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 150,559.28 บาท (หนึ่งแสนห้าหมื่นห้าร้อยห้าสิบเก้าบาทยี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,800.00 บาท
จำนวนเงิน 12,800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,800.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันแปดร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรม อสม.บ้านนาปริก ม.9 ต.ควนโดน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ