กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการติดตามดูแลสุขภาพผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง ของหมู่ที่ 13 ตำบลพนางตุง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2567

stars
1. รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ โครงการติดตามดูแลสุขภาพผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง ของหมู่ที่ 13 ตำบลพนางตุง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2567
รหัสโครงการ 67-L3323-2-13
ประเภทการสนับสนุน ประเภท 2 สนับสนุนกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรคของกลุ่มหรือองค์กรประชาชน/หน่วยงานอื่น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ กลุ่มหรือองค์กรประชาชน
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ กลุ่มอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 13
วันที่อนุมัติ 25 ธันวาคม 2566
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 มกราคม 2567 - 30 กันยายน 2567
กำหนดวันส่งรายงาน 31 ตุลาคม 2567
งบประมาณ 2,680.00 บาท
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางวีระวรรณ พัดชา
พี่เลี้ยงโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลพนางตุง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ละติจูด-ลองจิจูด 7.759,100.14place
stars
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
แผนงานโรคเรื้อรัง
stars
3. งวดสำหรับการทำรายงาน
stars
4. กลุ่มเป้าหมาย

(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มวัยทำงาน 6 keyboard_arrow_down

กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มวัยทำงาน :

กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
stars
5. หลักการและเหตุผล/สถานการณ์
สถานการณ์ปัญหาขนาด

ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล

สภาพสังคมและเศรษฐกิจที่เปลี่ยนแปลงไป ทำให้สภาพปัญหาทางสุขภาพเปลี่ยนไปด้วย ปัจจุบันแนวโน้มปัญหาสุขภาพที่เพิ่มสูงขึ้นจากสาเหตุโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเหล่านี้เป็นปัญหาที่สำคัญระดับประเทศและระดับโลก ซึ่งนับวันจะทวีความรุนแรงมากขึ้นสถานการณ์โรคไม่ติดต่อมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคที่เป็นปัญหาอันดับสองของจังหวัดพัทลุง รองจากปัญหาโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงเป็นภาวะความดันเลือดภายในหลอดเลือดแดงสูงกว่าปกติตลอดเวลา โรคความดันสูงแบ่งเป็น 2 ประเภท คือ ชนิดที่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ซึ่งไม่สามารถระบุถึงต้นเหตุการณ์เกิดได้ แต่อาจจะเป็นเพราะปัจจัย อายุ: อายุมากขึ้นจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงมากขึ้น มีประวัติครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูง: โรคนี้มีโอกาสพบได้ในคนในครอบครัวเดียวกัน รับประทานอาหารที่มีไขมันสูงเป็นประจำ รับประทานเกลือ มีเกลือในอาหารที่รับประทานสูงเป็นประจำ ขาดการออกกำลังกาย น้ำหนักเกิน อ้วน สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ความเครียด ในส่วนของโรคความดันโลหิตสูงชนิดที่ทราบสาเหตุอาจเกิดได้จากหลายสภาวะ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โรคไต ปัญหาต่อมไทรอยด์ เนื้องอกที่ต่อมหมวกไต หลอดเลือดผิดปกติแต่กำเนิด การใช้ยาบางชนิด การใช้สารเสพติด หรือแอลกอฮอล์ อันตรายจากโรคนี้ทำให้เป็นอัมพฤกษ์และอัมพาต พิการได้ ทำให้เป็นปัญหากับตนเอง ครอบครัว ชุมชน เสียค่าใช้จ่าย ค่าดูแล และขาดรายได้ การคัดกรองโรคทำได้โดยการวัดความดันโลหิตผู้รับบริการ หมู่ที่ 13 ตำบลพนางตุง มีผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 113 ราย โรคเบาหวาน จำนวน 55 ราย ซึ่งในกลุ่มผู้ป่วยนี้จะต้องได้รับการติดตามดูแล ให้ได้รับบริการวัดความดันซ้ำตามเกณฑ์ที่กำหนด เดือนละ 1 ครั้ง จากอาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่ และหากความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นต้องส่งต่อไปโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุกราย ในส่วนของกลุ่มสงสัยป่วย คนกลุ่มนี้เป็นกลุ่มที่ต้องติดตามเพื่อให้ได้รับการดูแลและต่อเนื่อง เพื่อให้เข้ารับการรักษาเป็นกลุ่มผู้ป่วย ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับการติดตามวัดความดันโลหิต ที่บ้านคนละ 7 วันติดต่อกัน วันละ 2 ครั้ง ตอนเช้าและตอนเย็นทุกวัน โดยอาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบ เมื่อครบแล้วอาสาสมัครจะนำผลการวัดความดันโลหิตเพื่อส่งให้แพทย์วินิจฉัยว่ากลุ่มสงสัยป่วยเหล่านี้ จะเป็นผู้ป่วยหรือไม่ หากเป็นผู้ป่วยจะได้รับยาและรักษาโรคความดันโลหิตสูง เป็นผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง ส่วนผู้ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย จะมีการติดตามวัดความดันโลหิตจากอาสาสมัครสาธารณสุขต่อไปเดือนละ 1 ครั้ง จากที่กล่าวมาข้างต้นจำเป็นต้องใช้เครื่องวัดความดันโลหิตให้เพียงพอกับกลุ่มเสี่ยง เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขได้มีอุปกรณ์ในการดำเนินงานติดตามเยี่ยมกลุ่มโรคเรื้องรังอย่างครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย อาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 13 จึงได้จัดทำโครงการติดตามดูแลสุขภาพผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง ของหมู่ที่ 13 ตำบลพนางตุง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2567

stars
6. วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 1.1 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังโดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูงได้รับการวัดความดันโลหิตต่อเนื่อง

กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการวัดความดันโลหิตต่อเนื่อง  โดยวัดคนละ 1 ครั้งต่อเดือน

2 1.2 เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยโรค

กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน และส่งผลไปวินิจฉัยโรคต่อยังสถานพยาบาล

stars
7. การดำเนินงาน/กิจกรรม
ลำดับกิจกรรมหลักงบประมาณม.ค. 67ก.พ. 67มี.ค. 67เม.ย. 67พ.ค. 67มิ.ย. 67ก.ค. 67ส.ค. 67ก.ย. 67
1 วัดความดันให้แก่กลุ่มเป้าหมาย(1 ม.ค. 2567-30 ก.ย. 2567) 2,680.00                  
รวม 2,680.00
1 วัดความดันให้แก่กลุ่มเป้าหมาย กลุ่มเป้าหมาย
(คน)
งบกิจกรรม
(บาท)
ทำแล้ว
 
ใช้จ่ายแล้ว
(บาท)
วันที่ กิจกรรมย่อย 0 2,680.00 0 0.00
1 ม.ค. 67 - 30 ก.ย. 67 วัดความดันให้แก่กลุ่มเป้าหมาย 0 2,680.00 -

 

stars
8. ผลที่คาดว่าจะได้รับ

6.1 กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการวัดความดันโลหิตต่อเนื่อง โดยวัดคนละ 1 ครั้งต่อเดือน 6.2. กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน และส่งผลไปวินิจฉัยโรคต่อยังสถานพยาบาล 6.2. กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน และส่งผลไปวินิจฉัยโรคต่อยังสถานพยาบาล

stars
9. เอกสารประกอบโครงการ

โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 27 ธ.ค. 2566 15:48 น.