ตาดีกาฮูตัน ฮางูสปลอดบุหรี่
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนทราย
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลดอนทราย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนทราย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ตาดีกาฮูตัน ฮางูสปลอดบุหรี่ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ตาดีกาฮูตันฮางูส จำนวน 11,920.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ตาดีกาฮูตันฮางูส มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,920.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงเรียนตาดีกาฮูตันฮางูส จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 331,425.01 บาท (สามแสนสามหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยยี่สิบห้าบาทหนึ่งสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,920.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,920.00 บาท
จำนวนเงิน 11,920.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,920.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ตาดีกาฮูตันฮางูส
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ