โครงการฟันสวย ยิ้มใสใส่ใจสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร
เรียน นายก อบต.ผดุงมาตร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการฟันสวย ยิ้มใสใส่ใจสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนผดุงมาตร จำนวน 39,791.00 บาท (สามหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยเก้าสิบเอ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนผดุงมาตร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 39,791.00 บาท (สามหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยเก้าสิบเอ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงเรียนผดุงมาตร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 163,216.66 บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นสามพันสองร้อยสิบหกบาทหกสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 39,791.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 39,791.00 บาท
จำนวนเงิน 39,791.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 39,791.00 บาท (สามหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยเก้าสิบเอ็ดบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงเรียนผดุงมาตร
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ