โครงการจักยานขาไถ Balance Bike (ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดตะลาฆอบากง)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ่อทอง
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลตำบลบ่อทอง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ่อทอง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการจักยานขาไถ Balance Bike (ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดตะลาฆอบากง) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดตะลาฆอบากง จำนวน 26,085.00 บาท (สองหมื่นหกพันแปดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดตะลาฆอบากง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,085.00 บาท (สองหมื่นหกพันแปดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กมัสยิดตะลาฆอบากง (เทศบาลตำบลบ่อทอง) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 387,935.35 บาท (สามแสนแปดหมื่นเจ็ดพันเก้าร้อยสามสิบห้าบาทสามสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,085.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,085.00 บาท
จำนวนเงิน 26,085.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,085.00 บาท (สองหมื่นหกพันแปดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ