โครงการจักยานขาไถ Balance Bike (ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กค่ายอิงคยุทธบริหาร)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ่อทอง
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลตำบลบ่อทอง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ่อทอง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการจักยานขาไถ Balance Bike (ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กค่ายอิงคยุทธบริหาร) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กค่ายอิงคยุทธบริหาร จำนวน 26,505.00 บาท (สองหมื่นหกพันห้าร้อยห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กค่ายอิงคยุทธบริหาร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,505.00 บาท (สองหมื่นหกพันห้าร้อยห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กค่ายอิงคยุทธบริหาร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 361,430.35 บาท (สามแสนหกหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยสามสิบบาทสามสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,505.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,505.00 บาท
จำนวนเงิน 26,505.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,505.00 บาท (สองหมื่นหกพันห้าร้อยห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ