กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วิธีดำเนินการ ขั้นเตรียมการ 1. จัดทำโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติ
2. ประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงานโครงการให้กับผู้เกี่ยวข้องและมอบหมายงาน 3. ร่วมประชุมเพื่อวิเคราะห์ข้อมูลในพื้นที่  ม.1-7 ตำบลบางกล่ำในความรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางกล่ำ  จากผลการตรวจคัดกรองกลุ่มที่มีผลการตรวจเบาหวาน  ความดันโลหิตสูงแล้วพบภาวะเสี่ยง ค่า BMI  สูง  และรอบเอวเกินเกณฑ์มาตรฐานเพื่อจัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงเพื่อเปรียบเทียบข้อมูลการคัดกรองย้อนหลัง 1 ปีในกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปที่มีภาวะเสี่ยง/คืนข้อมูลแก่กลุ่มเป้าหมาย 4.  ศึกษาบริบท และปัญหาสุขภาพ  พฤติกรรมการบริโภคและการออกกำลังกายร่วมกับเครือข่ายเพื่อเป็นข้อมูลในการวางแผนจัดกิจกรรมให้สอดคล้องกับปัญหาของพื้นที่ 5.  ประชาสัมพันธ์โครงการ  หอกระจายข่าวหมู่บ้าน และแผ่นพับ
เพื่อสร้างกระแสให้ประชาชนในพื้นที่เป้าหมายเกิดการรับรู้และมีความตระหนักในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 6.  กำหนด  วัน  เวลา  สถานที่ในการดำเนินงาน 7.  ประสานงานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 8.  ติดต่อวิทยากร 9.  จัดเตรียมเอกสารและอุปกรณ์การจัดอบรม ขั้นดำเนินการ 1. อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน
2. อบรมเชิงปฏิบัติการกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ 3. อบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังแบบ self health group ผู้ป่วย CKD และผู้ป่วย CVD เดือนละ1 ครั้ง

กิจกรรมที่ 1  กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ,ความดันโลหิตสูง
1.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงปานกลางได้รับการอบรมเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและมีการติดตามผลทุก  3 ,6 ,12 เดือน 2.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูง  จะแนะนำเข้าคลินิก DPAC เมื่อสมัครใจเข้าโครงการ

กิจกรรมที่ 2 และกิจกรรมที่ 3 กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน , ความดันโลหิตสูง 1.อบรมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตและน้ำตาลได้ 2.เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนเดือนละครั้งเพื่อประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพ จากการตรวจร่างกาย  โดยประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพซ้ำ เน้นเรื่องพฤติกรรมควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การคลายเครียดและการสังเกต  อาการผิดปกติของตัวเองพร้อมทั้งให้สุขศึกษาเพิ่มเติมตามความเหมาะสม
3.เจ้าหน้าที่สาธารณสุขออกเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวานที่คุมน้ำตาลไม่ได้และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่คุมความดันโลหิตไม่ได้พร้อม อสม.พี่เลี้ยง/ ติดตามผล อย่างต่อเนื่อง เดือนละ 1 ครั้ง 4.จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ผู้ป่วยในคลินิคโรคเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้งประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพ การตรวจร่างกาย  เน้นเรื่องพฤติกรรมควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การคลายเครียดและการสังเกต  อาการผิดปกติของตัวเองพร้อมทั้งให้สุขศึกษาเพิ่มเติมตามความเหมาะสม
5. ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ขาดยาเกิน 1 เดือน 6. จัดอบรมกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ และเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ประสบการณ์ของผู้ป่วย 7.  ตรวจภาวะแทรกซ้อนประจำปี(ผู้ป่วยเบาหวาน)โดยทีมสหวิชาชีพรพ.บางกล่ำ ปีละ 1 ครั้ง
8. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการส่งต่อทุกราย

งบประมาณ เงินบำรุงหน่วยบริการ( เงินอุดหนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบางกล่ำ  อำเภอบางกล่ำ  จังหวัดสงขลา  ประจำปี 2567 )  รายละเอียดดังนี้ 1.ค่าอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำนวน 100 คน
(จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 50 คน ) ดังรายละเอียดต่อไปนี้ -  ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คน ×มื้อละ 50 บาท × 1 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท -  ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คน  มื้อละ  25 บาท×2 มื้อ เป็นเงิน 5,000  บาท -  ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 4 ชั่วโมง / รุ่น (จำนวน 2 รุ่น) ชั่วโมงละ 600 บาท เป็น เงิน 4,800 บาท 2.จัดอบรมเชิงปฏิบัติการกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้จำนวน  40 คน ดังรายละเอียดต่อไปนี้           - ค่าอาหารกลางวัน 40 คน × 50 บาท × 1 มื้อเป็นเงิน 2,000 บาท           - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม  40 คน × 25 บาท×2 มื้อ  เป็นเงิน 2,000  บาท           - ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท 3.จัดอบรมให้ความรู้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังแบบ self health group ผู้ป่วย CKD และผู้ป่วย CVD เดือนละ1 ครั้ง ดังรายละเอียดต่อไปนี้           - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม  30 คน × 25 บาท× 1 มื้อ×7 ครั้ง  เป็นเงิน 5,250บาท   รวมเป็นเงิน  25,250 บาท ( เงินสองหมื่นห้าพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน ) หมายเหตุ  ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่าย

-

-

-

-