โครงการพัฒนาร้านชำปลอดยาอันตรายและยาชายแดน ตำบลจวบ อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จวบ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลจวบ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จวบ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาร้านชำปลอดยาอันตรายและยาชายแดน ตำบลจวบ อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลเจาะไอร้อง จำนวน 28,207.00 บาท (สองหมื่นแปดพันสองร้อยเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลเจาะไอร้อง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 28,207.00 บาท (สองหมื่นแปดพันสองร้อยเจ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลเจาะไอร้อง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 583,759.23 บาท (ห้าแสนแปดหมื่นสามพันเจ็ดร้อยห้าสิบเก้าบาทยี่สิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 28,207.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 28,207.00 บาท
จำนวนเงิน 28,207.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 28,207.00 บาท (สองหมื่นแปดพันสองร้อยเจ็ดบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลเจาะไอร้อง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ