กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.ขั้นเตรียมการ
    1. ตรวจสอบข้อมูลกลุ่มเป้าหมายจากฐานข้อมูลระบบสารสนเทศ     2. ประชุมคณะกรรมการอาสาสมัครสาธารณสุข     3. เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบางตาวา     4. ประสานงานกับกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบางตาวาเพื่อดำเนินการในส่วนต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง 2. ขั้นดำเนินการ
      1.อบรมมให้ความรู้แก่อาสาสมัครสาธารณสุขและแกนนำสุขภาพ         - พัฒนาองค์ความรู้อาสาสมัครสาธารณสุขและแกนนำสุขภาพ         - ทำแผนการลงคัดกรอง

อาสาสมัครสาธารณสุขมีความรู้และสามารถใช่้เครื่องมือที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพ

1.ลงพื้นที่ค้นหากลุ่มเสี่ยงและดูจากระบบ 2.อบรมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่กลุ่มเสี่ยง 3. ลงพื้นที่ติดตามเดือนละ 1ครั้ง เป็นเวลา 6เดือน

1  ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงร้อยละ 90 2. กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองแล้วพบโรคได้รับการรักษาตามเกณฑ์มาตรฐานร้อยละ100

1ขั้นเตรียมการ
      1.1 ตรวจสอบข้อมูลกลุ่มเป้าหมายจากฐานข้อมูลระบบสารสนเทศ       1.2 ประชุมคณะกรรมการอาสาสมัครสาธารณสุข       1.3 เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบางตาวา       1.4 ประสานงานกับกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบางตาวาเพื่อดำเนินการในส่วนต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง     2 ขั้นดำเนินการ
      2.1 ประชุมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบางตาวาและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเพื่อวางแผนการดำเนินงาน       2.2 ดำเนินการจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตสูง เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือด เครื่องชั่งน้ำหนัก
      2.3 อบรมให้ความรู้แก่อาสาสมัครสาธารณสุข ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา แกนนำสุขภาพ       2.4 ดำเนินการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย       2.5 อบรมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง       2.6 สรุปผลการดำเนินงาน   3 ขั้นประเมินผล
      3.1กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองอย่างน้อยร้อยละ90       3.2กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองแล้วพบโรคได้รับการรักษาตามเกณฑ์มาตรฐานร้อยละ100       3.3 ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องลดอัตราป่วยและพิการ       3.4 สรุปผลการดำเนินงานและจัดทำรายงาน

1.สามารถนำข้อมูลมาวิเคราะห์ปัญหาอุปสรรคในการดำเนินงาน 2.มีข้อมูลในการคัดกรองกลุ่มเป้าหมาย

1ขั้นเตรียมการ
      1.1 ตรวจสอบข้อมูลกลุ่มเป้าหมายจากฐานข้อมูลระบบสารสนเทศ       1.2 ประชุมคณะกรรมการอาสาสมัครสาธารณสุข       1.3 เขียนโครงการเพื่อขออนุมัติโครงการจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบางตาวา       1.4 ประสานงานกับกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบางตาวาเพื่อดำเนินการในส่วนต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง 2 ขั้นดำเนินการ
      2.1 ประชุมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบางตาวาและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเพื่อวางแผนการดำเนินงาน       2.2 ดำเนินการจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตสูง เครื่องตรวจน้ำตาลในเลือด เครื่องชั่งน้ำหนัก
      2.3 อบรมให้ความรู้แก่อาสาสมัครสาธารณสุข ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา แกนนำสุขภาพ       2.4 ดำเนินการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมาย       2.5 อบรมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง       2.6 สรุปผลการดำเนินงาน

1. กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองแล้วพบโรคได้รับการรักษาตามเกณฑ์มาตรฐานร้อยละ100 2.กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรอง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตอยู่ในระดับปกติอย่างน้อยร้อยละ 60