บริหารพัฒนากองทุนสุขภาพตำบลดอนทราย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนทราย
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลดอนทราย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนทราย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม บริหารพัฒนากองทุนสุขภาพตำบลดอนทราย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดอนทราย จำนวน 62,600.00 บาท (หกหมื่นสองพันหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดอนทราย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 18,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางเต็มดวง วงศา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 253,980.01 บาท (สองแสนห้าหมื่นสามพันเก้าร้อยแปดสิบบาทหนึ่งสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 18,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 18,000.00 บาท
จำนวนเงิน 18,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 18,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ดอนทราย
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ