โครงการชุมชนจัดการขยะปรับปรุงสภาพแวดล้อมเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบานา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนจัดการขยะปรับปรุงสภาพแวดล้อมเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มชมรม อสม. ม.8 จำนวน 22,955.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มชมรม อสม. ม.8 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,955.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวอาดิละห์ กาซอร์ และ นางสาวนูรีหม๊ะ เซ็ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 675,608.36 บาท (หกแสนเจ็ดหมื่นห้าพันหกร้อยแปดบาทสามสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,955.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,955.00 บาท
จำนวนเงิน 22,955.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,955.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ กลุ่มชมรม อสม. ม.8
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ