โครงการหนองสาหร่ายร่วมใจ ขจัดภัยไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าม่วง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าม่วง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการหนองสาหร่ายร่วมใจ ขจัดภัยไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาแปด จำนวน 47,005.00 บาท (สี่หมื่นเจ็ดพันห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาแปด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 47,005.00 บาท (สี่หมื่นเจ็ดพันห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวขนิษฐา ณะเรืองศรี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 626,614.72 บาท (หกแสนสองหมื่นหกพันหกร้อยสิบสี่บาทเจ็ดสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 47,005.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 47,005.00 บาท
จำนวนเงิน 47,005.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 47,005.00 บาท (สี่หมื่นเจ็ดพันห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ