กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการพัฒนาทักษะผู้ดูแลผู้พิการ ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียงตำบลบาเจาะ

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาทักษะผู้ดูแลผู้พิการ ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียงตำบลบาเจาะ
รหัสโครงการ 67-L4127-01-02
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ องค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะ
วันที่อนุมัติ 8 พฤศจิกายน 2566
ปี 2567
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 18 เมษายน 2567 - 30 กันยายน 2567
งบประมาณ 30,000.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายสูรียา อาแว
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบาเจาะ อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ประเด็น
แผนงานผู้สูงอายุ , แผนงานคนพิการ
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล
  1. จำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน(คน) ขนาด 75.00
  2. จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว(คน) ขนาด 65.00
  3. จำนวนผู้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรองแล้วมีภาวะซึมเศร้าและกังวล(คน) ขนาด 85.00
  4. จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง เช่น ตาต้อ กระจก เป็นต้น (คน) ขนาด 80.00
  5. จำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน (คน) ขนาด 85.00
  6. จำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล (คน) ขนาด 55.00
  7. จำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล (คน) ขนาด 55.00
  8. ร้อยละแผนการดูแลรายบุคคล(CP) ที่ได้รับการอนมัติและดูแล ขนาด 85.00
  9. ร้อยละของผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 85.00
  10. ร้อยละของผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 85.00
  11. ร้อยละคนพิการที่เข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรถภาพ ขนาด 60.00
  12. ร้อยละของคนพิการที่ได้รับกายอุปกรณ์ที่จำเป็นต่อการดำเนินชีวิต ขนาด 65.00
  13. ร้อยละของผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพภายในระยะเวลา 6 เดือน ขนาด 55.00

ในปี 2564 ประเทศไทยมีประชากรรวม 66.7 ล้านคน ประชากรสูงอายุของประเทศไทยได้เพิ่มจำนวนขึ้นอย่างเร็วมาก เมื่อ 50 ปีก่อน ประเทศไทยมีผู้สูงอายุไม่ถึง 2 ล้านคน แต่ในปี 2564 จำนวนผู้สูงอายุเพิ่มเป็น 12.5 ล้านคน หรือคิดเป็นร้อยละ 19 ของประชากรทั้งหมดประเทศไทยกำลังจะกลายเป็น “สังคมสูงอายุอย่างสมบูรณ์” ภายในปี 2565 นี้ในอีก 20 ปีข้างหน้า ประชากรรวมของประเทศไทยจะเพิ่มช้าลง อัตราเพิ่มประชากรจะลดต่ำลงจนถึงขั้นติดลบ แต่ประชากรสูงอายุจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ประชากรยิ่งมีอายุสูงยิ่งเพิ่มขึ้นเร็ว ในขณะที่ผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไปจะเพิ่มเฉลี่ยร้อยละ 4 ต่อปี ผู้สูงอายุวัยปลาย 80 ปีขึ้นไป จะเพิ่มด้วยอัตราเฉลี่ยถึงร้อยละ 7 ต่อปี กลายเป็น “สังคมสูงอายุอย่างสมบูรณ์” (complete aged society) จากการสำรวจของกรมอนามัย (๒๕๕๖) พบว่าผู้สูงอายุร้อยละ ๙๕ เจ็บป่วยด้วยโรคใดโรคหนึ่ง ส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรังซึ่งจะนำไปสู่ภาวะทุพพลภาพและพึ่งพิง และมีผู้ป่วยนอนติดเตียง ร้อยละ ๑นอกจากนั้นยังพบว่าผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงระดับสูงแต่ต้องดูแลตนเองหรือไม่มีคนดูแลถึงร้อยละ ๑๓ ในกลุ่มเดียวกัน รัฐบาลจึงให้ความสำคัญในการดำเนินการเพื่อรองรับสังคมผู้สูงอายุ มีเป้าหมายสำคัญที่จะป้องกันไม่ให้ผู้สูงอายุที่ยังแข็งแรงมีการเจ็บป่วยจนต้องอยู่ในภาวะพึ่งพิง และหากผู้สูงอายุอยู่ในภาวะพึ่งพิงจะได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม กระทรวงมหาดไทยได้ขับเคลื่อนโครงการอาสาสมัครบริบาลท้องถิ่นเพื่อดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง โดยให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินการตามแนวทางที่เกี่ยวข้อง ซึ่งองค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะได้ดำเนินการตามแนวทางและเตรียมความพร้อมในการปฏิบัติหน้าที่ของอาสาสมัครบริบาลท้องถิ่น เพื่อดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงด้านสุขภาพพื้นฐาน การฟื้นฟูสมรรถภาพและกายภาพ ซึ่งตำบลบาเจาะมีประชากรทั้งหมด 9,596 คนพบว่ามีผู้สูงอายุจำนวน 867 คน คิดเป็นร้อยละ 9.03 ของประชากรจากการตรวจประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอลโดยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะพบผู้สูงอายุที่มีคะแนนเอดีแอลเท่ากับหรือน้อยกว่า ๑๑ คะแนน (ติดบ้าน ติดเตียง) จำนวน 19 คน เป็นกลุ่มที่ติดเตียง จำนวน 4 คน และกลุ่มติดบ้าน จำนวน 15 คน ซึ่งผู้สูงอายุเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลช่วยเหลือทั้งด้านบริการสาธารณสุขและด้านสังคม โดยเฉพาะกลุ่มติดเตียง ถึงแม้จะมีคนในครอบครัวดูแล แต่ก็เป็นภาระของผู้ดูแลไม่น้อย กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะ ตระหนักถึงเรื่องดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการพัฒนาทักษะผู้ดูแลผู้พิการ ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ตำบลบาเจาะ ขึ้น เพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะมีคุณภาพชีวิตที่ดีและลดภาระของครอบครัว กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะ ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญจึงได้จัดทำโครงการพัฒนาทักษะผู้ดูแลผู้พิการ ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ตำบลบาเจาะ  ขึ้นเพื่อให้ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับการบริการดูแลดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้พิการผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง และเพื่อแก้ไขปัญหาภาวะสุขภาพของผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชน ต่อไป

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน
  2. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว
  3. เพื่อเพิ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าต้องได้รับการดูแล
  4. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง
  5. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน
  6. เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล
  7. เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล
  8. เพื่อเพิ่มการอนุมัติและนำแผนการดูแลรายบุคคล(CP)ไปปฏิบัติ
  9. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
  10. เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
  11. เพื่อเพิ่มคนพิการที่เข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรภาพ
  12. เพื่อเพิ่มคนพิการที่เข้าถึงกายอุปกรณ์ที่จำเป็นต่อการดำเนินชีวิต
  13. เพื่อเพิ่มผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพภายในระยะเวลา 6 เดือน
  14. เพื่อดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้พิการผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง
  15. เพื่อสร้างคุณค่าให้ผู้พิการ ผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. ขั้นเตรียมการ
  2. ขั้นดำเนินการ
  3. การประเมินผล
  4. สำรวจผู้สูงอายุในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะ และประเมินการทำกิจวัตรประจำวันโดยใช้แบบประเมินคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล และสรุปข้อมูลผู้สูงอายุที่มีคะแนนประเมิน เอดีแอล เท่ากับหรือน้อยกว่า 11
  5. ปรึกษาปัญหารายกรณีกับ CM เพื่อประกอบการจัดทำโครงการ
  6. จัดทำข้อเสนอโครงการและเสนอโครงการเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นองค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะ
  7. จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์กายภาพบำบัด คลายกล้ามเนื้อ และครุภัณฑ์การแพทย์ที่จำเป็นตามแผนการดำเนินงาน
  8. จัดกิจกรรมอบรมผู้ดูแลผู้สูงอายุ และญาติผู้ดูแล อาสาสมัครสาธารณสุข เพื่อเป็นพี่เลี้ยงในการดูแลผู้พิการและผู้ป่วยติดเตียง
  9. 1. อาสาสมัครบริบาลท้องถิ่นลงพื้นที่ดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ณ ที่ครัวเรือนตามแผนการดูแลผู้สูงอายุรายบุคคล (Care plan)
  10. ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะ ได้รับการบริการดูแลด้านสาธารณสุขได้อย่างมีประสิทธิภาพ
วิธีดำเนินการ

วิธีดำเนินการ วิธีดำเนินการ
1. สำรวจผู้สูงอายุในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะ และประเมินการทำกิจวัตรประจำวันโดยใช้แบบประเมินคัดกรองความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล และสรุปข้อมูลผู้สูงอายุที่มีคะแนนประเมิน เอดีแอล เท่ากับหรือน้อยกว่า 11 2. ปรึกษาปัญหารายกรณีกับ CM เพื่อประกอบการจัดทำโครงการ 3. จัดทำข้อเสนอโครงการและเสนอโครงการเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นองค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะ 4. จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์กายภาพบำบัด คลายกล้ามเนื้อ และครุภัณฑ์การแพทย์ที่จำเป็นตามแผนการดำเนินงาน ขั้นดำเนินการ 1. จัดกิจกรรมอบรมผู้ดูแลผู้สูงอายุ และญาติผู้ดูแล อาสาสมัครสาธารณสุข เพื่อเป็นพี่เลี้ยงในการดูแลผู้พิการและผู้ป่วยติดเตียง
2. ดำเนินการลงเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ประเมินการทำกิจวัตรประจำวัน 3. สรุปผลรายงานผลการดำเนินงานคณะกรรมการกองทุน การประเมินผล 1. อาสาสมัครบริบาลท้องถิ่นลงพื้นที่ดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ณ ที่ครัวเรือนตามแผนการดูแลผู้สูงอายุรายบุคคล (Care plan) 2. ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะ ได้รับการบริการดูแลด้านสาธารณสุขได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับการบริการดูแลด้านสาธารณสุขโดยอาสาสมัครบริบาลท้องถิ่น ณ ครัวเรือน
    1. ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลบาเจาะมีสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น