กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธาณณสุขและมีแนวโน้มเพ่ิมขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวานเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธาณณสุขโดยรวม

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

1.จัดประชุมชี้แจงโครงการ 2.ประชาสัมพันธ์และรับสมัครกลุ่มเป้าหมายเข่าร่วมโครงการ 3.จัดทำข้อบ่งชี้ผู้ป่วยที่ต้องได้รับการติดตามระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง 5.กำหนดจัดกิจกรรมในการดำเนินงานในคลินิก
6.เยี่ยมบ้าน ย่องครัว ตรวจหาปริมาณเกลือโซเดียมในอาหาร 7.ตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้าในผู้ป่วยเบาหวาน 8.สรุปและประเมินผลกิจกรรม

1.ผู้ป่วยมีการรับรู้ความสามารถตนเอง/กำกับตนเองและสามารถดูแลตนเองได้ดีขึ้น 2.ผู้ป่วยเบาหวานมีผลHbAlc ลดลงหรือปกติ/ค่า DTX ลดลงหรือปกติ