กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
คัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 1 ต.ค. 2567 20 พ.ย. 2567

 

  1. ประชาสัมพันธ์การคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป
  2. ตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูง และน้ำตาลในเลือดโดยเจาะปลายนิ้ว (DTX)

 

  1. จากการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 1,200 คน จากประชากรทั้งหมด 1,200 คน คิดเป็นร้อยละ 100.0  แบ่งเป็นกลุ่มปกติ ร้อยละ 83.75 กลุ่มเสี่ยง 15.2 กลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 0.83 และในปี 2568 มีผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน ร้อยละ 0.16 จากประชากรที่ได้รับการคัดกรองทั้งหมด
  2. จากการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 1,200 คน จากประชากรทั้งหมด 1,200 คน คิดเป็นร้อยละ 100.00  แบ่งเป็นกลุ่มปกติ ร้อยละ 95.42 กลุ่มเสี่ยง 3.67 กลุ่มสงสัยป่วย ร้อยละ 0.91 และในปี 2568 มีผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 0.16
    จากประชากรที่ได้รับการคัดกรองทั้งหมด

 

อบรมเชิงปฏิบัติการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 1 ม.ค. 2568 20 ม.ค. 2568

 

  • อบรมกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ

 

-  กลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการได้รับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ จำนวน 50 คน คิดเป็น ร้อยละ 100 -กลุ่มเสี่ยงมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง รวมทั้งเทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง

 

ติดตามเยี่ยมบ้าน ตีท้ายครัว (2 ครั้ง) 1 ก.พ. 2568 1 มี.ค. 2568

 

จัดทีมออกเยี่ยมบ้านตีท้ายครัวกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจแต่ละหมู่บ้าน

 

ได้ข้อมูลพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยง (อาหาร การนอน การออกกำลังกาย ภาวะความเครียด)
กลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจ จำนวน 50 คน
-เพศชาย 34% เพศหญิง 66% - อายุส่วนใหญ่ 70-79 ปี ร้อยละ 30 -BMI ส่วนใหญ่  > 23 น้ำหนักเกิน ร้อยละ 54 -กลุ่มเป้าหมายส่วนใหญ่ ไม่เติมเครื่องปรุงรสหวานก่อนกิน ร้อยละ 50 -กลุ่มเป้าหมายส่วนใหญ่ ไม่ดื่มเครื่องดื่มรสหวานเลย ร้อยละ 42 -กลุ่มเป้าหมายส่วนใหญ่ ออกกำลังกายมากกว่า 30 นาที/วัน ร้อยละ 48 -กลุ่มเป้าหมายส่วนใหญ่  นั่งหรือเอนกายเฉยๆ นานเกิน 2 ชั่วโมง บางวัน ร้อยละ 46 -กลุ่มเป้าหมายส่วนใหญ่  นอนถึง 7 ชั่วโมงบางวัน ร้อยละ 52 -กลุ่มเป้าหมายส่วนใหญ่ รู้สึกสดชื่นหลังตื่นนอนทุกวัน ร้อยละ 70

 

ประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้กลุ่มเป้าหมายและตัวแทน อสม./ติดตามประเมินผล (2 ครั้ง) 1 มี.ค. 2568 22 เม.ย. 2568

 

กิจกรรมติดตามกลุ่มเสี่ยงตรวจวัดความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด
ครั้งที่ 1 วันที่  22 เมษายน 2568 ครั้งที่ 2 วันที่  17 มิถุนายน 2568

 

  • กลุ่มเสี่ยงเป็นผู้ป่วยรายใหม่ความดันโลหิตสูง จำนวน 2 คน คิดเป็นร้อยละ 0.16 เป็นผู้ป่วยรายใหม่เบาหวาน จำนวน 2 คน คิดเป็นร้อยละ 0.16 ของผู้กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปทั้งหมด

กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง จำนวน 50 คนของกลุ่มประชากรที่ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ซึ่งใน 50 คน มีกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานอย่างเดียว จำนวน 12 คน เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงอย่างเดียว จำนวน  32 คน กลุ่มเสี่ยงทั้งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 6 คน  หลังติดตามคร้ังที่ 2 กลุ่มเสี่ยงมีผลสุขภาพดังนี้ -กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ลดลง ร้อยละ  71.43 -กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ลดลง ร้อยละ 82.93 -กลุ่เสี่ยงทั้ง 2 โรค ลดลง ร้อยละ 100