โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ผดุงมาตร ปีงบประมาณ 2568
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร
เรียน นายก อบต.ผดุงมาตร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ผดุงมาตร ปีงบประมาณ 2568 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลผดุงมาตร จำนวน 96,178.75 บาท (เก้าหมื่นหกพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบแปดบาทเจ็ดสิบห้าสตางค์) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลผดุงมาตร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 750.00 บาท (เจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ระแงะมีเดีย จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 95,582.86 บาท (เก้าหมื่นห้าพันห้าร้อยแปดสิบสองบาทแปดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 750.00 บาท
จำนวนเงิน 750.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 750.00 บาท (เจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ