โครงการการพัฒนาศักยภาพผู้ป่วยเบาหวานในการจัดการตัวเองด้วยกระบวนการ DSMES รุ่นที่ 2 ประจำปี 2568
โครงการ
" โครงการการพัฒนาศักยภาพผู้ป่วยเบาหวานในการจัดการตัวเองด้วยกระบวนการ DSMES รุ่นที่ 2 ประจำปี 2568 "
ตำบลสุไหงโก-ลก อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
หัวหน้าโครงการ
นางวันวิลา ชูโชติวัฒนากูล
กันยายน 2568
ที่อยู่ ตำบลสุไหงโก-ลก อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 68-L6961-1-16 เลขที่ข้อตกลง 22/2568
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 13 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการการพัฒนาศักยภาพผู้ป่วยเบาหวานในการจัดการตัวเองด้วยกระบวนการ DSMES รุ่นที่ 2 ประจำปี 2568 จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลสุไหงโก-ลก อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการการพัฒนาศักยภาพผู้ป่วยเบาหวานในการจัดการตัวเองด้วยกระบวนการ DSMES รุ่นที่ 2 ประจำปี 2568
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการการพัฒนาศักยภาพผู้ป่วยเบาหวานในการจัดการตัวเองด้วยกระบวนการ DSMES รุ่นที่ 2 ประจำปี 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลสุไหงโก-ลก อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 68-L6961-1-16 ระยะเวลาการดำเนินงาน 13 มกราคม 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 35,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
จากสถานการณ์ในปัจจุบันโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 5 โรค ส่งผลกระทบอย่างมากต่อระบบสาธารณสุขของประเทศไทย ซึ่ง 5 โรคที่ที่สำคัญได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง โรคมะเร็งและ อีก1 โรคที่มีความสำคัญอย่างยิ่งคือโรคเบาหวาน โรคเบาหวานเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่รุนแรงที่สุดในโลกและจำนวนผู้ป่วยเบาหวานได้เพิ่มขึ้นทุกปี เป็นโรคทีมีภาวะแทรกซ้อนทั่วระบบของร่างกาย บางรายมีความรุนแรงถึงขั้นพิการและเสียชีวิตได้ รวมถึงส่งผลกระทบต่อรายได้ เศรฐกิจ และค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นในครอบครัว
จากการดำเนินงานในปีงบประมาณ 2567 พบว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มารับการรักษาที่ศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 2 โรงพยาบาลสุไหงโก-ลกทั้งหมด186 ราย สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีจำนวน 94 ราย คิดเป็นร้อยละ 50.54 และผู้ป่วยที่เข้าร่วมโครงการการพัฒนาศักยภาพผู้ป่วยเบาหวานในการจัดการตัวเองด้วยกระบวนการ DSMES ประจำปี 2567 จำนวน 50 ราย ไม่มีภาวะแทรกซ้อนร่วม จำนวน 48 ราย สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ จำนวน 36 ราย คิดเป็นร้อยละ 75 ผู้ป่วยเบาหวานที่มีโรคร่วม จำนวน 2 ราย สามารถควบุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ 1 ราย คิดเป็น ร้อยละ 50 และในกลุ่มที่สามารถควบคุมได้จะเข้าสู่กระบวนการปรับลดยาและเข้าสู่ DM-Remission ต่อไป
จากผลการดำเนินโครงการ ทางศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 2 เล็งเห็นถึงผลสำเร็จจึงได้มีการจัดโครงการการพัฒนาศักยภาพผู้ป่วยเบาหวานในการจัดการตัวเองด้วยกระบวนการ DSMES ประจำปี 2568 เป็นรุ่นที่ 2 เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจ สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ถูกต้องเหมาะสม ลดภาวะแทรกซ้อน ลดภาระค่าใช้จ่ายได้
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมได้สามารถเข้าสู่โรคเบาหวานระยะสงบ (DM Remission)
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- อบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวานและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
- ติดตามและแลกเปลี่ยนเรียนรู้
- สรุปผลการดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 50 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | ||
| คณะทำงาน | 10 | |
| แกนนำชุมชน | 20 |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
- ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมได้สามารถเข้าสู่โรคเบาหวานระยะสงบ (DM Remission) ได้
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด สามารถควบคุมได้ไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 |
30.00 | 50.00 |
|
|
| 2 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมได้สามารถเข้าสู่โรคเบาหวานระยะสงบ (DM Remission) ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมได้ สามารถเข้าสู่ DM Remission ได้ไม่น้อยกว่าร้อยละ 20 |
10.00 | 20.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 80 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 50 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - | ||
| คณะทำงาน | 10 | ||
| แกนนำชุมชน | 20 |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ (2) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมได้สามารถเข้าสู่โรคเบาหวานระยะสงบ (DM Remission)
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) อบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวานและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ (2) ติดตามและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ (3) สรุปผลการดำเนินงาน
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ