กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการบริหารและพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล ประจำปีงบประมาณ 2568

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารและพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล ประจำปีงบประมาณ 2568
รหัสโครงการ 68-L8008-04-01
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ สำนักงานกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล
วันที่อนุมัติ 20 กันยายน 2567
ปี 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ตุลาคม 2567 - 30 กันยายน 2568
งบประมาณ 305,490.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายพรชัย จันธิปะ เลขานุการกองทุนฯ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลพิมาน อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ประเด็น
แผนงานการบริหารจัดการกองทุนสุขภาพตำบล
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล
  1. ร้อยละเงินคงเหลือเทียบกับประมาณการรายรับปีงบประมาณ 2568 ขนาด 11.31
  2. ความคลอบคลุมของการจัดสรรงบประมาณโครงการตามประเภทโครงการตามประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (8 ประเภท) ขนาด 5.00
  3. จำนวนครั้งของประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ขนาด 5.00

กองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ (The Community Health Security Fund)"หรือ กองทุนสุขภาพตำบล" ปัจจุบันเปลี่ยนเป็น “กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น” เรียกโดยย่อว่า “กปท.”เป็นกองทุนที่เกิดขึ้นตามพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 นับเป็นนวัตกรรมทางสังคมที่สำคัญในระบบสุขภาพของประเทศไทย มุ่งเน้นการส่งเสริมการมีส่วนร่วมดูแลสุขภาพของประชาชนจากหลายภาคส่วนในสังคม โดยมีองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเป็นกลไกสำคัญในการประสานหน่วยงาน องค์กร และภาคีเครือข่ายในพื้นที่เข้ามาร่วมค้นหาปัญหาและความต้องการของประชาชน ร่วมวางแผน และส่งเสริมให้เกิดการร่วมดำเนินกิจกรรมด้านสุขภาพ สามารถติดตามประเมินผลการดำเนินงานให้เกิดขึ้นอย่างเป็นรูปธรรมกับประชาชนกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ นอกจากมีเจตนารมณ์ในการสร้างการมีส่วนร่วมขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นให้เข้ามามีบทบาทในการดูแลสุขภาพของประชาชนในพื้นที่แล้ว ยังสนับสนุนให้ประชาชนได้แสดงบทบาทในการพึ่งตนเองด้านสุขภาพ และส่งเสริมให้บุคลากรด้านสาธารณสุขในพื้นที่ได้แสดงบทบาทในการสนับสนุนประชาชนในการดูแลสุขภาพตนเอง ทั้งนี้ยังส่งเสริมให้ทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องเกิดความตระหนักต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของประชาชน สามารถดูแลสุขภาพได้ด้วยตนเองและการสร้างกลไกในสังคมที่จะต้องเข้ามาร่วมกันแก้ปัญหาต่างๆ ที่มีผลต่อสุขภาพให้ลุล่วง
สำหรับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นในบทบัญญัติของพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2545 มาตรา13(3) มาตรา 18(4) (8) (9) และมาตรา 47 ได้กำหนดให้คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สนับสนุน ประสาน และกำหนดหลักเกณฑ์เพื่อให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเป็นผู้ดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ได้ตามความพร้อม ความเหมาะสม และความต้องการ เพื่อสร้างหลักประกันสุขภาพแห่งชาติให้แก่บุคคลในพื้นที่ โดยให้ได้รับค่าใช้จ่ายจากกองทุนรวมถึงสนับสนุนและกำหนดหลักเกณฑ์ให้องค์กรชุมชน องค์กรเอกชน และภาคเอกชนที่ไม่มีวัตถุประสงค์เพื่อแสวงหากำไร ดำเนินงาน และบริหารจัดการเงินทุนในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ได้ตามความพร้อม ความเหมาะสม และความต้องการโดยส่งเสริมกระบวนการมีส่วนร่วมเพื่อสร้างหลักประกันสุขภาพแห่งชาติให้แก่บุคคลในพื้นที่ การดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่เริ่มดำเนินการนับตั้งแต่ ได้มีประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่องการกำหนดหลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์การบริหารส่วนตำบลหรือเทศบาลดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ เมื่อวันที่ 28 มิถุนายน พ.ศ. 2549 ซึ่งในปีแรกมีองค์การบริหารส่วนตำบลและเทศบาลนำร่องจัดตั้งกองทุนรวม 888 แห่ง เมื่อวันที่ 19 มีนาคม 2550 ณ กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นได้จัดให้มีพิธีลงนามบันทึกความร่วมมือเพื่อสนับสนุนการดำเนินงานขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นในเรื่องการบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพและสวัสดิการชุมชนในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ ระหว่าง สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ กระทรวงสาธารณสุข กระทรวงพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์ กระทรวงมหาดไทย สมาคมองค์การบริหารส่วนจังหวัดแห่งประเทศไทย สมาคมสันติบาตเทศบาลแห่งประเทศไทย และสมาคมองค์การบริหารส่วนตำบลแห่งประเทศไทย ซึ่งทั้งเจ็ดฝ่ายจะร่วมมือกันเพื่อสนับสนุนการดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพและสวัสดิการชุมชนในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ โดยเน้นเรื่องการแพทย์ฉุกเฉิน การสร้างเสริมสุขภาพ การป้องกันโรค การฟื้นฟูสมรรถภาพที่จำเป็นต่อสุขภาพ และการดำรงชีวิต ตลอดจนส่งเสริมให้กลุ่มแม่และเด็ก กลุ่มผู้สูงอายุ ผู้ประกอบอาชีพที่มีความเสี่ยง กลุ่มคนพิการ กลุ่มผู้ด้อยโอกาส และกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่อยู่ในเขตพื้นที่ มีสวัสดิการชุมชนรองรับและสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขได้อย่างทั่วถึง โดยการบริหารจัดการอย่างมีส่วนร่วมของบุคคลในพื้นที่
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูลร่วมสมทบงบประมาณไม่น้อยกว่าร้อยละ 50 ของงบประมาณที่ได้รับการจัดสรรจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และ ฉบับที่ 2 พ.ศ. 2567ได้กำหนดวัตถุประสงค์ของกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ หรือสถานบริการ หรือหน่วยงานสาธารณสุข หรือหน่วยงานอื่น หรือสนับสนุนและส่งเสริมให้กลุ่มหรือองค์กรประชาชนดำเนินกิจกรรมด้านสาธารณสุขในพื้นที่ เพื่อให้บุคคลที่อยู่ในพื้นที่ สามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุขได้อย่างทั่วถึงและมีประสิทธิภาพมากขึ้น โดยส่งเสริมกระบวนการมี ส่วนร่วมตามความพร้อม ความเหมาะสม และความต้องการของประชาชนในพื้นที่โดยเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนหรือส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน หรือโครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ ดังนี้ “การจัดบริการสาธารณสุข” หมายความว่า การจัดบริการในชุมชน เพื่อการสร้างเสริมสุขภาพการป้องกันโรค การฟื้นฟูสมรรถภาพ และการรักษาพยาบาลปฐมภูมิเชิงรุก ที่จำเป็นต่อสุขภาพและดำรงชีวิตนอกเหนือจากการจัดบริการปกติของหน่วยบริการ “การสร้างเสริมสุขภาพ” หมายความว่า บริการที่มางกระทำเพื่อให้บุคคลมีสุขภาพทางกายและจิตใจที่เข้มแข็ง สมบูรณ์ มีคุณภาพชีวิตที่ดี รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ “การป้องกันโรค” หมายความว่า บริการที่มุ่งกระทำเพื่อไม่ให้เกิดการเจ็บป่วยหรือเป็นโรคและการป้องกันไม่ให้กลับเป็นซ้ำในกรณีที่หายจากการเจ็บป่วยหรือเป็นโรคแล้ว รวมถึงกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการป้องกันโรค “การฟื้นฟูสมรรถภาพ” หมายความว่า บริการที่มุ่งกระทำเพื่อแก้ไขปัญหาความบกพร่องของร่างกายและจิตใจ ที่ยังไม่มีหรือสูญเสียไปให้เกิดขึ้น ให้สามารถเรียนรู้ มีคุณภาพชีวิตที่ดี และดำรงชีวิตในสังคมได้ รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพ “การรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก” หมายความว่า การจัดบริการหรือการจัดกิจกรรมสาธารณสุข ซึ่งเป็นการรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเบื้องต้นในชุมชนและนอกเหนือจากการจัดบริการปกติของหน่วยบริการ เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่เข้าถึงบริการมากขึ้นเพื่อให้การขับเคลื่อนงานกองทุนเป็นไปด้วยความเรียบร้อยตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูลจึงจัดทำโครงการบริหารและพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล ประจำปีงบประมาณ 2568

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. สนับสนุนงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูลเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค รักษาบริการปฐมภูมิเชิงรุกและฟื้นฟูสมมรถภาพตามชุดสิทธิประโยชน์
  2. ส่งเสริมให้เกิดนวตกรรมด้านสาธารณสุข
  3. ส่งเสริมการมีส่วนร่วมของประชาชนในการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล
  4. เสริมสร้างความรู้และทักษะการบริหารงบประมาณให้แก่คณะกรรมการกองทุนฯและผู้ขอรับงบประมาณกองทุนฯ
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. ประชุมคณะอนุกรรมการฝ่ายกลั่นกรองโครงการ ครั้งที่ 4/2567
  2. วัสดุสำนักงาน/ค่าจ้างถ่ายเอกสาร
  3. ค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปราชการ
  4. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล ครั้งที่ 5/2567
  5. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 2/2567
  6. พัฒนาศักยภาพการผู้ขอรับงบประมาณกองทุนฯในการใช้เว็บไซต์สรุปผลโครงการ
  7. พัฒนาศักยภาพการเขียนโครงการสำหรับผู้ขอรับงบประมาณกองทุนฯ ครั้งที่ 1
  8. จัดซื้อครุภัณฑ์คอมพิวเตอร์
  9. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล ครั้งที่ 1/2568
  10. ประชุมคณะอนุกรรมการฝ่ายกลั่นกรองโครงการ ครั้งที่ 1/2568
  11. พัฒนาศักยภาพการเขียนโครงการสำหรับผู้ขอรับงบประมาณกองทุนฯ ครั้งที่ 2
  12. จัดทำสื่อประชาสัมพันธ์กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล
  13. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล ครั้งที่ 2/2568
  14. ประชุมคณะอนุกรรมการฝ่ายกลั่นกรองโครงการ ครั้งที่ 2/2568
  15. ประชุมคณะอนุกรรมการฝ่ายประเมินผลโครงการ ครั้งที่ 1/2567
  16. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล ครั้งที่ 3/2568
  17. ประชุมคณะอนุกรรมการฝ่ายกลั่นกรองโครงการ ครั้งที่ 3/2568
  18. กิจกรรมพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการกองทุนฯ
  19. ประชุมคณะอนุกรรมการ LTC ครั้งที่ 1/2568
  20. ประชุมจัดทำแผนสุขภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล
  21. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล ครั้งที่ 4/2568
  22. ประชุมคณะอนุกรรมการฝ่ายกลั่นกรองโครงการ ครั้งที่ 4/2568
  23. ประชุมคณะอนุกรรมการฝ่ายประเมินผลโครงการ ครั้งที่ 2/2567
  24. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองสตูล ครั้งที่ 5/2568
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
  1. ประชาชนในพื้นที่สามารถจัดบริการสุขภาพด้วยตนเองได้
  2. ประชาชนเข้าถึงงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล
    3.มีการใช้จ่ายงบประมาณกองทุนฯอย่างน้อย ร้อยละ 80
    4.มีการจัดบริการสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นได้อย่างต่อเนื่อง