กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.จัดอบรม อสม.เพื่อฟื้นฟูทักษะการตรวจคัดกรอง การซักประวัติทั่วไป พฤติกรรมสุขภาพ การวัดส่วนสูง การชั่งน้ำหนัก การวัดรอบเอว การคำนวณค่าดัชนีมวลกาย การใช้เครื่องตรวจเบาหวาน เครื่องวัดความดันโลหิต และการแปลผล และการให้คำแนะนำกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบของตัวเอง
2.ประชาสัมพันธ์โครงการในชุมชน
3.จัดเตรียมอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในกิจกรรมคัดกรอง
4.จัดเตรียมเอกสารที่ใช้ในการคัดกรองสุขภาพ,แบบสัมภาษณ์และแบบบันทึกสรุปผลการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
5.ออกคัดกรองในหมู่บ้าน โดย อสม.ออกตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบของตัวเอง
6.หลังการคัดกรอง เจ้าหน้าที่ทำทะเบียนแยกกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย เพื่อจัดบริการสุขภาพให้เหมาะสมกับกลุ่มเป้าหมาย ดังนี้
-กลุ่มปกติ ให้ความรู้ และส่งเสริมการดูแลสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส. โดย อสม.
-กลุ่มเสี่ยง ให้ความรู้และจัดกิจกรรมอบรม ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
-กลุ่มสงสัยป่วย ติดตามให้มารับการตรวจซ้ำโดยเจ้าหน้าที่ เพื่อยืนยันการเจ็บป่วยและพบแพทย์เพื่อเข้ารับการรักษา

งบประมาณ
- ค่าเอกสารแบบคัดกรองสุขภาพรายบุคคล ถ่ายหน้า-หลัง จำนวน 865 แผ่น ๆ ละ 2 บาท เป็นเงิน 1,730 บาท
- ค่าคู่มือการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง สำหรับ อสม. จำนวน 49 เล่มๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1,470 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน สำหรับ อสม. จำนวน 49 คน จำนวน 1 มื้อๆละ 60 บาท เป็นเงิน 2,940 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับ อสม.จำนวน 49 คน จำนวน 2 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน 2,940 บาท
- ค่าวิทยากรในการให้ความรู้ อสม. จำนวน 5 ชั่วโมงๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าเครื่องวัดความดันโลหิต OMRON HEM-7156-A จำนวน 2 หมู่บ้าน ให้หมู่ที่ 1 จำนวน 2 เครื่องหมู่ที่ 4 จำนวน 1 เครื่อง รวม 3 เครื่อง ๆละ 2,950 บาท เป็นเงิน 8,850 บาท

เวลา กิจกรรม
08.00 น.-08.30 น. ลงทะเบียนเข้ารับการอบรม
08.30 น.-09.00 น. ทำแบบทดสอบก่อนการอบรม
09.30 น.-09.15 น. ชี้แจงแนวทางและความเป็นมาของโครงการ
09.15 น.-10.00 น. ให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง(โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน และโรคหลอดเลือดสมอง )และการปฏิบัติตัว
10.00 น.-10.15 น. รับประทานอาหารว่าง
10.15 น.-11.00 น. ให้ความรู้เรื่องการเป็นนักจัดการสุขภาพชุมชน เน้นการควบคุมโรค ‘NCDs’
11.00 น.-12.00 น. ฝึกปฏิบัติการนับคาร์บ ลดคาร์บด้วยตนเอง
12.00 น.-13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน / ปฏิบัติศาสนกิจทางศาสนา
13.00 น.-14.00 น. ฝึกปฏิบัติการให้คำแนะนำกลุ่มเป้าหมายกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย
14.00 น.-14.45 น. ฝึกปฏิบัติการให้คำแนะนำการดูแลกลุ่มป่วย
14.45 น.-15.00 น. รับประทานอาหารว่าง
15.00 น.-16.00 น. ฟื้นฟูทักษะการตรวจคัดกรอง พร้อมทั้งฝึกปฏิบัติทุกคน
16.00 น.-16.30 น. ทดสอบหลังการอบรม/สรุปเนื้อหา

หมายเหตุสถานที่จัดอบรม ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน ตำบลบ้านควน

1.จัดอบรม อสม.เพื่อฟื้นฟูทักษะการตรวจคัดกรอง การซักประวัติทั่วไป พฤติกรรมสุขภาพ การวัดส่วนสูง การชั่งน้ำหนัก การวัดรอบเอว การคำนวณค่าดัชนีมวลกาย การใช้เครื่องตรวจเบาหวาน เครื่องวัดความดันโลหิต และการแปลผล และการให้คำแนะนำกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบของตัวเอง 2.ประชาสัมพันธ์โครงการในชุมชน 3.จัดเตรียมอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในกิจกรรมคัดกรอง 4.จัดเตรียมเอกสารที่ใช้ในการคัดกรองสุขภาพ,แบบสัมภาษณ์และแบบบันทึกสรุปผลการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 5.ออกคัดกรองในหมู่บ้าน โดย อสม.ออกตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบของตัวเอง 6.หลังการคัดกรอง เจ้าหน้าที่ทำทะเบียนแยกกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย เพื่อจัดบริการสุขภาพให้เหมาะสมกับกลุ่มเป้าหมาย ดังนี้ -กลุ่มปกติ ให้ความรู้ และส่งเสริมการดูแลสุขภาพตามหลัก 3อ 2ส. โดย อสม. -กลุ่มเสี่ยง ให้ความรู้และจัดกิจกรรมอบรม ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ -กลุ่มสงสัยป่วย ติดตามให้มารับการตรวจซ้ำโดยเจ้าหน้าที่ เพื่อยืนยันการเจ็บป่วยและพบแพทย์เพื่อเข้ารับการรักษา

-

ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่า ร้อยละ 80

-

1.จัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
2.ทำหนังสือเชิญกลุ่มเสี่ยงเข้ารับการอบรม
3.ดำเนินกิจกรรมอบรมกลุ่มเสี่ยง ดังนี้
-ประเมินความรู้ก่อนการอบรม
-ให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง(โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน และโรคหลอดเลือดสมอง)และการปฏิบัติตัว
-ให้ความรู้เรื่องอาหารเพื่อสุขภาพ,Model อาหาร -สาธิตและฝึกปฏิบัติการออกกำลังกาย
-ให้ความรู้เรื่องการผ่อนคลายความเครียด
-ประเมินความรู้หลังการอบรม
-แจ้งแผนการออกติดตามประเมินสุขภาพกลุ่มเสี่ยงซ้ำทุก 2 เดือนและ 4 เดือน โดยอสม.และเจ้าหน้าที่

งบประมาณ
- ค่าอาหารกลางวันประชาชนกลุ่มเสี่ยง จำนวน 60 คน มื้อละ 60 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มประชาชนกลุ่มเสี่ยง จำนวน 60 คน มื้อละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าคู่มือดูแลสุขภาพกลุ่มเสี่ยง จำนวน 60 เล่ม เล่มละ 30 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าวิทยากรในการให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง จำนวน 5 ชม.ๆละ 300 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท เวลา กิจกรรม
08.00 น.-08.30 น. ลงทะเบียนเข้ารับการอบรม
08.30 น.-09.00 น. ทำแบบทดสอบก่อนการอบรม
09.00 น.-09.15 น. ชี้แจงแนวทางและความเป็นมาของโครงการ
09.15 น.-10.30 น. ให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง(โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน และโรคหลอดเลือดสมอง )และการปฏิบัติตัว
10.30 น.-10.45 น. รับประทานอาหารว่าง
10.45 น.-12.00 น. ให้ความรู้เรื่องอาหารเพื่อสุขภาพ,Model อาหาร
12.00 น.-13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน / ปฏิบัติศาสนกิจทางศาสนา
13.00 น.-14.15 น. สาธิตและฝึกปฏิบัติการออกกำลังกาย
14.15 น.-15.15 น. ให้ความรู้เรื่องการผ่อนคลายความเครียดพร้อมทั้งฝึกปฏิบัติ
15.15 น.-15.30 น. รับประทานอาหารว่าง
15.30 น.-16.00 น. แลกเปลี่ยนประสบการณ์
16.00 น.-16.30 น. ทดสอบหลังการอบรม/สรุปเนื้อหา

หมายเหตุสถานที่จัดอบรม ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน ตำบลบ้านควน

1.จัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
2.ทำหนังสือเชิญกลุ่มเสี่ยงเข้ารับการอบรม
3.ดำเนินกิจกรรมอบรมกลุ่มเสี่ยง ดังนี้
-ประเมินความรู้ก่อนการอบรม
-ให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง(โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน และโรคหลอดเลือดสมอง)และการปฏิบัติตัว
-ให้ความรู้เรื่องอาหารเพื่อสุขภาพ,Model อาหาร -สาธิตและฝึกปฏิบัติการออกกำลังกาย
-ให้ความรู้เรื่องการผ่อนคลายความเครียด
-ประเมินความรู้หลังการอบรม
-แจ้งแผนการออกติดตามประเมินสุขภาพกลุ่มเสี่ยงซ้ำทุก 2 เดือนและ 4 เดือน โดยอสม.และเจ้าหน้าที่

เวลา กิจกรรม
08.00 น.-08.30 น. ลงทะเบียนเข้ารับการอบรม
08.30 น.-09.00 น. ทำแบบทดสอบก่อนการอบรม
09.00 น.-09.15 น. ชี้แจงแนวทางและความเป็นมาของโครงการ
09.15 น.-10.30 น. ให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง(โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน และโรคหลอดเลือดสมอง )และการปฏิบัติตัว
10.30 น.-10.45 น. รับประทานอาหารว่าง
10.45 น.-12.00 น. ให้ความรู้เรื่องอาหารเพื่อสุขภาพ,Model อาหาร
12.00 น.-13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน / ปฏิบัติศาสนกิจทางศาสนา
13.00 น.-14.15 น. สาธิตและฝึกปฏิบัติการออกกำลังกาย
14.15 น.-15.15 น. ให้ความรู้เรื่องการผ่อนคลายความเครียดพร้อมทั้งฝึกปฏิบัติ
15.15 น.-15.30 น. รับประทานอาหารว่าง
15.30 น.-16.00 น. แลกเปลี่ยนประสบการณ์
16.00 น.-16.30 น. ทดสอบหลังการอบรม/สรุปเนื้อหา

หมายเหตุสถานที่จัดอบรม ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน ตำบลบ้านควน

-

มีการอบรมและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 60 คน

-

1. ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน เพื่อวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้จากการคัดกรอง โดยแยกกลุ่มประชาชน เป็น 3 กลุ่ม ดังนี้กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรวบรวมปัญหาอุปสรรคในการดำเนินงาน พร้อมทั้งร่วมกันหาแนวทางแก้ไข เพื่อพัฒนารูปแบบในการดำเนินงานให้มีคุณภาพต่อไปพร้อมทั้งนำเสนอจุดแข็งในการดำเนินงานสร้างขวัญและกำลังใจให้ อสม. ในการปฏิบัติงานต่อไป
   
2. คืนข้อมูลกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยผ่าน อสม. เพื่อการติดตามและเฝ้าระวังภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องในชุมชนต่อไป
   

งบประมาณ
- ค่าอาหารกลางวันกลุ่มป่วย จำนวน 50 คน มื้อละ 60 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับ จำนวน 50 คนๆละ 30 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าคู่มือดูแลสุขภาพกลุ่มเสี่ยง จำนวน 50 เล่มๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าวิทยากรในการให้ความรู้กลุ่มเสี่ยง จำนวน 5 ชม.ๆละ 300 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
เวลา กิจกรรม
08.00 น.-08.30 น. ลงทะเบียนเข้ารับการอบรม 08.30 น.-09.00 น. ทำแบบทดสอบก่อนการอบรม
09.00 น.-09.15 น. ชี้แจงแนวทางและความเป็นมาของโครงการ
09.15 น.-10.30 น. ฟื้นฟูความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และการปฏิบัติตัว
10.30 น.-10.45 น. รับประทานอาหารว่าง
10.45 น.-12.00 น. ให้ความรู้เรื่องการป้องกันภาวะแทรกซ้อน
12.00 น.-13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน / ปฏิบัติศาสนกิจทางศาสนา
13.00 น.-14.00 น. สาธิตและฝึกปฏิบัติการออกกำลังกาย
14.00 น.-14.30 น. ฝึกทำสปาเท้า
14.30 น.-15.00 น. แจ้งผลการตรวจสุขภาพ/ภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยแต่ละคน พร้อมแจ้งวันเวลาออกเยี่ยมบ้าน
15.00 น.-15.15 น. รับประทานอาหารว่าง
15.15 น.-16.00 น. แลกเปลี่ยนประสบการณ์
16.00 น.-16.30 น. ทดสอบหลังการอบรม/สรุปเนื้อหา

หมายเหตุสถานที่จัดอบรม ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควน

1.ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน เพื่อวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้จากการคัดกรอง โดยแยกกลุ่มประชาชน เป็น 3 กลุ่ม ดังนี้กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรวบรวมปัญหาอุปสรรคในการดำเนินงาน พร้อมทั้งร่วมกันหาแนวทางแก้ไข เพื่อพัฒนารูปแบบในการดำเนินงานให้มีคุณภาพต่อไปพร้อมทั้งนำเสนอจุดแข็งในการดำเนินงานสร้างขวัญและกำลังใจให้ อสม. ในการปฏิบัติงานต่อไป 2.คืนข้อมูลกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยผ่าน อสม. เพื่อการติดตามและเฝ้าระวังภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องในชุมชนต่อไป

-

ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้และไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรค

-

1. ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน เพื่อวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้จากการคัดกรอง โดยแยกกลุ่มประชาชน เป็น 3 กลุ่ม ดังนี้  กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง  รวบรวมปัญหาอุปสรรคในการดำเนินงาน พร้อมทั้งร่วมกันหาแนวทางแก้ไข เพื่อพัฒนารูปแบบในการดำเนินงานให้มีคุณภาพต่อไป  พร้อมทั้งนำเสนอจุดแข็งในการดำเนินงาน  สร้างขวัญและกำลังใจให้ อสม. ในการปฏิบัติงานต่อไป
   
2. คืนข้อมูลกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยผ่าน อสม. เพื่อการติดตามและเฝ้าระวังภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องในชุมชนต่อไป
   

งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับ อสม.ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน  จำนวน 49 คนๆละ 30 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน  1,470  บาท

1.ประชุมสรุปผลการดำเนินงาน เพื่อวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้จากการคัดกรอง โดยแยกกลุ่มประชาชน เป็น 3 กลุ่ม ดังนี้  กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง  รวบรวมปัญหาอุปสรรคในการดำเนินงาน พร้อมทั้งร่วมกันหาแนวทางแก้ไข เพื่อพัฒนารูปแบบในการดำเนินงานให้มีคุณภาพต่อไป  พร้อมทั้งนำเสนอจุดแข็งในการดำเนินงาน  สร้างขวัญและกำลังใจให้ อสม. ในการปฏิบัติงานต่อไป 2.คืนข้อมูลกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยผ่าน อสม. เพื่อการติดตามและเฝ้าระวังภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องในชุมชนต่อไป

-

1.ร้อยละ 80 ของประชาการกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
2.ร้อยละ 60 ของประชากรกลุ่มเสี่ยงมีค่าระดับน้ำตาล,ค่าความดันโลหิตลดลงจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ(ลดลงจากการตรวจครั้งแรก ติดตามหลังการอบรม 2 เดือนและ 4 เดือน)
3.ร้อยละ 80 ของกลุ่มสงสัยป่วย ได้รับการส่งตรวจเพื่อยืนยันการเจ็บป่วย
4.ร้อยละ 100 ผู้ป่วยใหม่ได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างเป็นระบบ

-