โครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก ตำบลผดุงมาตร ปี 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร
เรียน นายก อบต.ผดุงมาตร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ผดุงมาตร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออก ตำบลผดุงมาตร ปี 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลผดุงมาตร จำนวน 54,960.00 บาท (ห้าหมื่นสี่พันเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลผดุงมาตร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 54,960.00 บาท (ห้าหมื่นสี่พันเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลผดุงมาตร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 423,894.64 บาท (สี่แสนสองหมื่นสามพันแปดร้อยเก้าสิบสี่บาทหกสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 54,960.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 54,960.00 บาท
จำนวนเงิน 54,960.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 54,960.00 บาท (ห้าหมื่นสี่พันเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ