กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.จัดทำทะเบียนกลุ่มคัดกรอง อายุ 35 ปีขึ้น ในเขตรับผิดชอบ หมู่ 7 และหมู่8 ชะมวง
2. เตรียมชุมชน ประชุมชี้แจง ผู้นำชุมชน แกนนำอสม.ในหมุ่บ้าน จัดทำแผนออกคัดกรองและประชาสัมพันธ์ให้พื้นที่ทราบ 3. เจ้าหน้าที่ร่วมกับอสม. แนะนำขั้นตอนการคัดกรองโดยเจ้าหน้าที่ ตามจุดต่างๆ
4. กิจกรรม             4.1  กลุ่มเป้าหมายต้องกรอกข้อมูลประวัติส่วนตัว ลงในแบบฟอร์มคัดกรองทุกคน
            4.2  อสม. ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว  วัดความดัน  เจาะเลือด  ลงผลในแบบฟอร์ม ส่งให้เจ้าหน้าที่
            4.3  สรุปการแปรผล โดยเจ้าหน้าที่ และนัดกลุ่มเสี่ยง/สงสัยป่วย ติดตามครั้งต่อไป

ผลการคัดกรองกลุ่มเป้าหมายจำนวน  470 คน
กลุ่มปกติ  387  คน คิดเป็นร้อยละ 82.34
กลุ่มเสี่ยง  75 คน คิดเป็นร้อยละ 15.95 กลุ่มสงสัยเป็นโรค  8  คน  คิดเป็นร้อยละ 1.70

กลุ่มเสี่ยงได้รับความรุ้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม  ครบ 6 เดือน ติดตามกลุ่มเสี่ยงที่มีภาวะน้ำตาลมากกว่า 100-125 mg% นัดมาเจาะเลือดข้อพับ เพื่อติดตามผล
กลุ่มสงสัยป่วย  มีค่าน้ำน้ำตาลมากกว่า 125 mg%  ร่วมกับมีอากาารโรคเบาหวาน  นัดมาเจาะเลือดเพื่อส่งต่อวินิจฉัยผุ้ป่วยรายใหม่

กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย ได้รับการติดตามเจาะ FBS  ร้อยละ 95
กลุ่มเสียง/กลุ่มสงสัยป่วย ได้รับความรู้ภาวะสุขภาพของตนเองมีภาวะสุขภาพดีขึ้น

จัดกิจกรรมอบรมสร้างความรอบรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ 2 ส กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วย  จำนวน 60 คน

กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย เข้ารับการอบรม จำนวน 60 คน ร้อยละ 100
กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วย ได้รับความรู้แลุะสามารถนำไปปรับเปลียนพฤติกรรมได้เหมาะสมถูกตัอง
ลดอัตราป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง รายใหม่

จัดกิจกรรมบรมสร้างความรอบรุ้ด้านสุขภาพกลุ่มป่วยเพื่อป้องกันและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ 2 ส ตรวจประเมินสุขภาพช่องปากและตรวจเท้าพร้อมฝึกปฎิบัติ จำนวนผู้เข้าร่วม 40 คน

ผู้ป่วยเบาหวานในเขตรับผิดชอบ หมู่ 7 และ หมู่ 8  เข้ารับการอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และตรวจภาวะแทรกซ้อน ตรวจเท้า และตรวจช่วงปาก  ร้อยละ 95