โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเป้า ปี2568
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเป้า
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลบางเป้า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเป้า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเป้า ปี2568 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลบางเป้า จำนวน 134,730.00 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลบางเป้า มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 375.00 บาท (สามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวปฐมาภรณ์ จันทร์แจ่ม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 635,430.96 บาท (หกแสนสามหมื่นห้าพันสี่ร้อยสามสิบบาทเก้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 375.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 375.00 บาท
จำนวนเงิน 375.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 375.00 บาท (สามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ